From palliative care to supportive care: how did the Focus Group on Support and Palliative Care in Haematology (GRASPH) evolve to become the Focus Group on General Support and Supportive Care in Haematology and Oncology (GRASSPHO)

Abstract

Le Groupe de reflexion sur l’accompagnement et les soins palliatifs en hematologie (GRASPH) fut cree en 1991 sur le concept de la demarche palliative qui affirme que la mise en place d’une demarche participative des equipes centrees sur le malade permet une meilleure prise en charge du patient et des proches. Ce concept, repris dans plusieurs textes officiels et plusieurs recommandations (Plan cancer [2003], rapport de Marie de Haennezel [2003], Conference de consensus sur l’accompagnement des personnes en fin de vie et de leurs proches [2004]), est detaille dans deux circulaires ministerielles des 19 fevrier 2002 et 9 juin 2004. La demarche palliative associe differents points de la demarche participative: formation interne aux unites de soins, mise en place d’un projet commun d’equipe, creation d’espaces de paroles pluriprofessionnels ou sont discutes les cas difficiles, soutien aux equipes. Depuis 1991, le GRASPH a diffuse la demarche palliative par le courrier du Groupe de reflexion sur l’accompagnement et les soins de support pour les patients en hematologie et oncologie (GRASSPHO), son site web, un congres national tous les deux ans, puis annuel, des formations nationales, la creation de groupes regionaux. En 2005, le groupe a integre les soins de support (definis comme l’ensemble des soins et soutiens necessaires aux personnes malades tout au long de la maladie, conjointement aux traitements specifiques) dans le concept de demarche participative des equipes transversales (douleur, soins palliatifs, psychooncologie, soutien social, nutrition, reeducation fonctionnelle...).