Abstract
Determination of the nature, frequency and causes of restenosis/thrombosis in patients with ishemic artery disease and PKA in prospective observation is significant for the development of preventive measures depending on the clinical (comorbidity) and biochemical (state of the hemostasis system) characteristics of each patient. The goal is to study the frequency and nature of complications in patients with coronary artery disease and PKA and their hemostasis indicators. An 18-month follow-up (outpatient, inpatient and telephone mode) was performed for 91 patients, of whom 32 had a late restenosis/stent thrombosis in history (more than 6 months after stenting) and 59 – who did not have restenosis. All patients at the beginning of the study once determined the main indicators of hemostasis (soluble fibrin, D-dimer, fibrinogen and protein C). Patients followed by clinical observation did not receive anticoagulant treatment and received dual antiplatelet therapy. Statistical processing was performed using the methods of variation statistics and correlation analysis. The results of the study revealed that in the group of patients with restenosis and diabetes mellitus in the history, the risk of developing restenosis/thrombosis of the stent is twice as high as in the general group. Herewith, damage to other parts of the cardiovascular system is practically not excluded with the same frequency. The results of the study also revealed significant abnormalities in the system of hemostasis in patients with the presence of both restenosis/thrombosis and other vascular lesions. Thus, in patients with thrombotic complications, there is a sharp increase in the factor of prethrombosis – soluble fibrin, with a clear depression of the fibrinolytic linkage of hemostasis, as indicated by the low level of D-dimer. In addition, these violations of the sF/D-d ratio are associated with inhibition of the anticoagulant ability of hemostasis represented by the protein C. Consequently, the course of the disease in patients with IAD and PKA is closely related to the presence of comorbid states and hemostasis
Highlights
Вступ Загальновідомо, що одним із небезпечних ускладнень у хворих з ішемічною хворобою серця (ІХС) та перкутанною коронарною ангіопластикою (ПКА) є рестеноз/ тромбоз стенту [1, 5], який протягом першого року після ПКА зустрічається до 8% у даної категорії пацієнтів [3]
Обговорення За період спостереження у чотирьох хворих відбувся повторний рестеноз/тромбоз стенту (4,44%), що практично у два рази перевищує аналогічний показник у загальній групі (2,37%) та пояснюється відбором хворих у групу спостереження, серед яких 32 пацієнта уже мали рестеноз в анамнезі
Long-term outcomes after the percutaneous treatment of drug-eluting stent restenosis
Summary
З ІХС, ЯКИМ ВИКОНУВАЛАСЬ ПЕРКУТАННА КОРОНАРНА АНГІОПЛАСТИКА (ЗА РЕЗУЛЬТАМИ 18-ТИ МІСЯЧНОГО КЛІНІЧНОГО СПОСТЕРЕЖЕННЯ). Проведено 18-ти місячне спостереження (амбулаторний, стаціонарний та телефонний режими) за 91 хворим, із яких у 32 мав місце пізній рестеноз/тромбоз стенту в анамнезі (більше 6 місяців після стентування) та 59 - у яких рестенозу не було. Матеріали та методи Проведено 18-ти місячне спостереження (амбулаторний, стаціонарний та телефонний режими) за 91 хворим, із яких у 32 мав місце пізній рестеноз/тромбоз стенту в анамнезі (більше 6 місяців після стентування) та 59 - у яких рестенозу не було. Що ЦД є незалежним фактором розвитку рестенозу/тромбозу стенту, може бути хворий, у якого показники гемостазу не були критичними, за виключенням низького рівня Дд (11 нг/мл), але рестеноз відбувся на 18-му місяці спостереження. На перебіг захворювання у хворих з ІХС та ПКА можуть впливати як коморбідні стани (ЦД, рестеноз в анамнезі), які є обтяжуючим фактором розвитку тромботичних ускладнень, так і індивідуальний стан системи гемостазу
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
