Abstract
腹部内臓動脈瘤はまれな疾患であるが，破裂した場合の致死率は依然として高く，極めて重篤な疾患である．今回緊急開腹手術で救命しえた脾動脈瘤破裂の4例を報告する．4例中2例は膵仮性囊胞を伴う瘤の破裂で，1例はhemosuccus pancreaticusによる消化管内出血，1例は孤立性特発性腹腔動脈解離に続発した瘤の破裂であり，それぞれ発症過程と出血様式が異なった．術式は2例で膵体尾部・脾臓合併切除を要し，2例は脾動脈結紮のみで脾臓を温存しえた．瘤破裂時は下血や腹痛など多彩な症状を呈すが，迅速な診断と適切な処置が予後を左右する．Interventional radiologyによる血管内治療も重要な治療戦略であるが，開腹手術は破裂時も確実に有効な手段であり，双方を行える体制で治療を行うことが望ましいと考えられる．
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Schedule a callMore From: The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery
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