Follicular lymphoma: results of multicenter study of first-line therapy with bendamustine and rituximab, risk factors for adverse events (fl-rus-2013 protocol)

Ekaterina Nesterova ,Е А Барях ,Д С Марьин ,Н В Минаева ,В И Воробьев ,Ж А Давыдова ,А Е Мисюрина ,Л В Пластинина ,Nataliya Glonina ,С К Кравченко ,А У Магомедова ,Ф М Ковригина ,О В Марголин ,Ю Ю Поляков ,Elena Volodicheva ,Fatima Babaeva ,P A Zeynalovа ,Э Г Гемджян ,Я К Мангасарова ,В Г Савченко

doi:10.17650/1818-8346-2018-13-3-10-24

Abstract

Follicular lymphoma: results of multicenter study of first-line therapy with bendamustine and rituximab, risk factors for adverse events (fl-rus-2013 protocol)

Highlights

Follicular lymphoma (FL) is the most common type of indolent lymphomas and accounts for 20–30 % of all non-Hodgkin’s lymphomas detected
Patients received rituximab 375 mg/m2 on day 1 and bendamustine 90 mg/m2 on days 1 and 2 of a 4-week cycle (6 cycles). 49/66 (74 %) of patients were diagnosed with follicular lymphoma (FL) grade 1, 10/66 (15 %) – grade 2, 7/66 (11 %) – grade 3A. 34/66 (52 %) patients had nodular tumor growth type, 28/66 (42 %) – nodular-diffuse, 4/66 (6 %) – diffuse
After achieving full/partial remission of FL, there is a constant risk of recurrence of the disease (by the age of 3 from the termination of treatment, the risk is 11 %)

Summary

Background

Follicular lymphoma (FL) is the most common type of indolent lymphomas and accounts for 20–30 % of all non-Hodgkin’s lymphomas detected. Исследователи делают вывод о том, что схема R–B в качестве терапии 1-й линии больных ФЛ цитологического типа 3A более эффективна и менее токсична в сравнении с R–CHOP. Иммунохимическое исследование белков сыворотки крови и мочи проведено в 38/66 (57 %) случаях (при цитологическом типе 1–2 исследование выполнено 31/59 пациенту, при типе 3А – всем пациентам (7/7)) из них повышение концентрации сывороточного β2-микроглобулина выше нормы как предиктор неблагоприятного прогноза диагностировано у 21/31 (68 %) больных c цитологическим типом опухоли 1–2 и во всех 7 случаях цитологического типа 3А (100 %). 2) во время проведения терапии R–B была зафиксирована прогрессия опухоли (у 6/7 пациентов диагностирован 3А цитологический тип), в связи с чем пациенты были исключены из протокола и переведены на терапию по программе R– CHOP. Результаты оказались следующими: у 7/11 пациентов на фоне терапии R–CHOP достигнута ремиссия заболевания, в 5/11 случаях отмечалось прогрессирующее течение опухоли. Characteristics of 4 cases of relapses: early relapse (No 1), late relapse (No 2–4)

Поясничная мышца Psoas

Экстранодальные очаги присутствуют Extranodal lesions presence

Лейкемизация Leukemization

Findings

Осложнение Complication