Abstract

Nekrotizan enterokolit (NEK) ve fokal intestinal perforasyon (FIP) yenidoğanın cerrahi tedavi gerektiren iki sık hastalığıdır. NEK aşırı prematür bebeklerde %7-8 oranında gözüken ve %30'un üzerinde cerrahi tedavi gerektiren bir hastalıktır. FIP ise NEK'ten ayrı bir hastalık olup çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde %3 oranında görülür. FIP'ın NEK'in lokal formu olabiliceği söylensede temelde önemli farklılıkları vardır. FIP'daki barsak perforasyon alanı lokal bir alanla kısıtlı olup tam tabaka nekroz ve akut inflamasyon vardır. NEK'te ise ödem, çeşitli derece ve evrede inflamasyon, koagulasyon nekrozu, bakteriyal invazyon ve submukozal veya subserozal alanda gaz vardır. Gerçekten de iki hastalık perfüzyon bozukluğu, immunolojik defans ve barsağı perforasyondan koruyan faktörlerin negatif anlamda etkilenmesi ile oluşur. Bu iki hastalık sıklıkla karışmakta ve yanlış tedavi edilebilmektedir. Son yıllarda çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde gelişen intestinal perforasyonlarda peritoneal drenaj tedavisi uygulanmaktadır. Bu derlemede iki hastalık ayırıcı tanısı ve peritoneal drenaj tedavisinin hangi durumda daha kullanışlı olduğu üzerinde odaklanılacaktır.

Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call