Fixed combination of orphenadrine and diclofenac in the treatment of acute spondylogenic pain syndromes

Abstract

<h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Сравнение обезболивающей эффективности и безопасности фиксированной комбинации диклофенака и орфенадрина с обезболивающей эффективностью и безопасностью декскетопрофена и толперизона у пациентов с острой неспецифической болью в шее, пояснице и у пациентов с шейной и поясничной радикалгией. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> В исследование включены 36 пациентов в возрасте 30—60 лет с острой неспецифической болью в шее, пояснице, с шейной и поясничной радикалгией. Пациенты были рандомизированы в две группы. В 1-й группе неодолпассе (диклофенака 75 мг и орфенадрина 30 мг) вводился внутривенно ежедневно в течение 2 сут. С целью оптимизации лечения были выделены две подгруппы с однократным и двукратным введением неодолпассе в сутки. Во 2-й группе (сравнения) 21 пациенту проводилось внутримышечное введение декскетопрофена (50 мг дважды в сутки) и толперизона (100 мг ежедневно) в течение 3 сут. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> По визуально-аналоговой шкале (ВАШ) начальный уровень выраженности болевого синдрома был сопоставим в группах. Более выраженный анальгетический эффект отмечался после второго дня лечения у пациентов, которым осуществлялось введение неодолпассе. Получены данные о более выраженном анальгетическом эффекте при двукратном введении неодолпассе по сравнению с однократным введением в сутки. При ведении неодолпассе не было отмечено местных побочных явлений. Диспепсические расстройства (изжога, снижение аппетита) были выявлены у двух пациентов (5,5%). В одном случае отмечено появление головокружения и тремора после второй инъекции. После проведения внутривенной инфузии наиболее часто пациенты отмечали сонливость — в 4 (11,1%) случаях. При мониторировании артериального давления отмечалось незначительное повышение систолического давления непосредственно после проведения инфузии. Динамики диастолического давления не отмечалось, и оно оставалось стабильным в течение проводимого курса терапии. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> Использование фиксированной комбинации орфенадрина и диклофенака является высокоэффективным и безопасным методом лечения острых спондилогенных болевых синдромов. Применение препарата за счет воздействия на разные патогенетические механизмы сопровождается быстрым обезболивающим действием, что позволяет существенно уменьшить потребление анальгетических препаратов.