Abstract
Een vierentwintig jaar oude merrie die zeven jaar geleden onderzocht werd voor een mitralisklepregurgitatie en milde, linkszijdige cardiomegalie, werd aangeboden voor tachycardie, uitgesproken zweten en spiertremor. Het bloedonderzoek toonde een verhoogde hematocriet, metabole acidose, hypocalcemie, hyperglycemie en een verhoogde cardiaal troponine I-concentratie aan. Elektrocardiografie toonde talrijke ventriculaire premature contracties en monomorfe ventriculaire tachycardie die gevolgd werd door polymorfe ventriculaire tachycardie met R-op-T fenomeen. Ondanks onmiddellijke behandeling met hypertoon en calciuminfuus verslechterde de klinische situatie progressief binnen de vijfenveertig minuten na aankomst. Omwille van de gereserveerde prognose werd het paard geëuthanaseerd. Pathologisch onderzoek toonde een bijniermergtumor (feochromocytoom) van de linkerbijnier aan. Alhoewel dit paard reeds zeven en één jaar vóór het begin van de klinische tekenen van feochromocytoom onderzocht werd, konden op die momenten geen indicaties voor een neoplastisch proces of klinische tekenen van een feochromocytoom worden waargenomen. Een vroege diagnose van bijniermergtumoren kan gebaseerd zijn op catecholamine gemedieerde cardiovasculaire effecten, bloedonderzoek, bloeddrukmeting, rectaal onderzoek en rectale echografie van de bijnier. Aan de hand van een retrospectieve analyse van echocardiografische beelden en metingen konden in het voorliggende geval geen predisponerende factoren gevonden worden. In dit artikel wordt het belang van het overwegen van een feochromocytoom in de differentiaaldiagnose benadrukt, voornamelijk bij oudere paarden met polymorfe ventriculaire tachycardie, zweten, spiertremoren en acute kolieksymptomen.
Highlights
Tumors of chromaffin and non-chromaffin paraganglia are relatively rare in all species (Calsyn et al, 2010), but pheochromocytoma is the most frequently occurring medullary adrenal neoplasm in domestic animals and the most common adrenal tumor in older horses (Appelby, 1976; Johnson et al, 1995; Luethy et al, 2016; Wilson et al, 1986)
Diagnosis of pheochromocytoma is based on catecholamine mediated cardiovascular effects, blood examination, blood pressure measurement, rectal palpation and rectal ultrasound of the adrenal gland
Tumors of chromaffin and non-chromaffin paraganglia are relatively rare in all species (Calsyn et al, 2010), but pheochromocytoma is the most frequently occurring medullary adrenal neoplasm in domestic animals and the most common adrenal tumor in older horses (Appelby, 1976; Johnson et al, 1995; Luethy et al, 2016; Wilson et al, 1986)
Summary
Tumors of chromaffin and non-chromaffin paraganglia are relatively rare in all species (Calsyn et al, 2010), but pheochromocytoma is the most frequently occurring medullary adrenal neoplasm in domestic animals and the most common adrenal tumor in older horses (Appelby, 1976; Johnson et al, 1995; Luethy et al, 2016; Wilson et al, 1986). Ante mortem diagnosis can sometimes be made by the combination of the clinical signs, including especially profuse sweating with tachycardia in absence of colic, enteritis or septicemia, coccygeal blood pressure measurement, abdominocentesis, determination of circulating serum catecholamines and their urinary metabolites, rectal examination or transrectal ultrasonography (Durie et al, 2010; Johnson et al, 1995; Luethy et al, 2016; Wilson et al, 1986) In this case report, a twenty-fouryear-old horse with acute polymorphic ventricular tachycardia due to a functional pheochromocytoma is described. Lymphoplasmacytic infiltration of the colonic lamina propria was found
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
