Abstract
Changes in the hemostatic system observed in pregnant women with HIV lead to thrombohemorrhagic complications for the mother and fetus, which are manifested by obstetric and perinatal complications.The purpose of the study: To investigate the vascular-thrombocyte hemostasis link changes in HIV-infected pregnant women depending on the clinical stage and the HAART start.Materials and methods. The state of the vascular-platelet hemostasis system and the blood loss volume have been studied in 150 HIV-infected pregnant women.Results. In the second trimester in pregnant women with ІІ and III HIV clinical stages a marked increase in the vascular-platelet hemostasis system activity was determined due to platelet aggregation function and the Vilebrand factor level evaluation. In the third trimester these patients showed an increase in vascular-platelet link activity and a decrease in thrombocyte and thrombocrit levels with an increase of MPV and PDW in women with a III stage of HIV infection. In women with III clinical stage of HIV infection there is a platelets decreasing and thrombocytopathy (inhibition of platelet aggregation function when induced by ADP, collagen and ristomycin and increased platelet aggregation by adrenaline). In pregnant that started HAART during this pregnancy there is a significant platelets and thrombocytopoiesis rate decreasing. The level of the Vilebrand factor was significantly higher in women of the 2nd and 3rd groups and tended to increase in the IA group.Conclusions. During pregnancy in women with II and III HIV clinical stages the increased activity of the vascular-platelet hemostasis system is noted. In HIV-infected pregnant patients with the III clinical stage and women who started HAART during this pregnancy, there is a tendency to haemorrages.
Highlights
Зміни в системі гемостазу, що спостерігаються у вагітних з вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), призводять до тромбогеморагічних ускладнень для матері і плода, які проявляються акушерськими та перинатальними ускладненнями
В пологах у ВІЛ-інфікованих з ІІІ клінічною стадією та жінок, що розпочали прийом ВААРТ під час даної вагітності спостерігається схильність до кровотеч
Під час операції кесарського розтину у роділь з ІІІ клінічною стадією та жінок, шо розпочали ВААРТ під час даної вагітності відмічалась схильність до кровотеч відносно контрольної групи (в 2,6 та 2,0 разів більше відповідно) (р
Summary
Що спостерігаються у вагітних з ВІЛ, призводять до тромбогеморагічних ускладнень для матері і плода, які проявляються акушерськими та перинатальними ускладненнями. В ІІ триместрі у вагітних з ІІ та ІІІ клінічними стадіями ВІЛ спостерігається достовірно підвищена активність судинно-тромбоцитарної ланки системи гемостазу при визначенні агрегаційної функції тромбоцитів та фактору Вілебранду. Під час вагітності у жінок з ІІ та ІІІ клінічними стадіями ВІЛ-інфекції відмічається підвищена активність судинно-тромбоцитарної ланки системи гемостазу. Окрім захисних змін інших ланок системи гемостазу, у вагітних в ІІІ триместрі спостерігається підвищення спонтанної та індукованої агрегаційної активності тромбоцитів, що є проявом напруження судинно-тромбоцитарної ланки [12]. За даними різних наукових досліджень, при ВІЛ-інфекції спостерігаються неоднозначні розлади в системі гемостазу, що проявляються як гіперкоагуляцією (підвищення рівня фібриногену, Д-димеру, фактору Вілебранду, зниження антитромбіну ІІІ (АТ ІІІ)) [14], так і гіпокоагуляційними змінами (тромбоцитопенії, патологічне підвищення активності системи фібринолізу в результаті множинного ушкодження ендотелію циркулюючими імунними комплексами, розвиток токсичного гепатозу на тлі прийому високоактивної антиретровірусної терапії (ВААРТ) [2, 13]. Враховуючи високий рівень ВІЛ-інфікованих, вивчення впливу ВІЛ на організм вагітної жінки має вагоме значення в сфері акушерства, гінекології та перинатології
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
