Abstract
Introduction. Supratentorial primitive neuroectodermal tumors (sPNET) are highly malignant neoplasms with much more worse prognosis than at medulloblastomas. A retrospective analysis of treatment in the clinic of children under 3 years with sPNETs are given.Materials and methods. In the period from 1998 and 2009 years, 20 children under 3 years with sPNET, there were 10 boys and 10 girls have been treated in the clinic — 4.6% of all infants with brain tumors, diagnosed for that period of time.Results. Total tumor resection was performed in 6 (30%) patients, subtotal — in 6 (30%), partial — in 6 (30%), in 2 — biopsy was made. Postoperative lethality — 22%. In 9 (45%) observations the tumor was classified as cerebral neuroblastoma, in 1 (5%) — as cerebral ganglioneuroblastoma. Tumor cells in liquor were found in 11.8% cases, metastasis in other parts of the brain — in 15%, extraneural dissemination — in 2 patients. 11 (73.3%) underwent chemotherapy, 3 (20%) — radiation therapy. Follow-up data from 1 year to 7 years are available in 86.7% patients. The median survival was 42 months, 2- and 5-year survival — 61.5 and 15.4% respectively, recurrence rate — 20%.Conclusions. sPNET in children are relatively rare, they are one of the most malignant brain tumors. Chemotherapy inclusion into complex treatment promotes survival prolongation. To improve results of treatment in children with sPNET further search for effective complex of combined treatment of such tumors is required, especially in young children.
Highlights
Тотальное удаление опухоли выполнено у 6 (30%), В различные сроки после операции (от 2 до 7 субтотальное — у 6 (30%), частичное — у 6 (30%) лет) умерли 4 детей, у всех смерть обусловлена пропациентов, у 2 — проведена биопсия
To improve results of treatment in children with sPNET further search for effective complex of combined treatment of such tumors is required, especially in young children
Summary
10 (50%) больных, у 9 (45%) — опухоль классифицирована как церебральная Рис. 1. Курс лучевой терапии применен у 3 (20%) детей (всем больным проведена химиотерапия). После проведения химиотерапии и/или лучевой терапии больных наблюдали нейрохирург и онколог, периодически проводили нейровизуализирующие исследования. Всем пациентам повторяли МРТ головного и спинного мозга через 2 мес, когда можно уже достоверно оценить степень радикальности удаления опухоли Рецидив опухоли возник в 6 наблюдениях, в среднем через 2,9 года после первой операции и курса химиотерапии. У 4 больных обнаружен локальный продолженный рост опухоли, у 2 — метастазирование в суб-супратенториальные отделы головного мозга. Во время повторного вмешательства осуществлено субтотальное удаление опухоли, все дети умерли в сроки до 1 года после повторной операции. СПНЭО у детей младшего возраста возникают относительно редко, это одна из наиболее. Включение в комплекс лечебных мероприятий лучевой и химиотерапии способствует увеличению показателей выживаемости. Необходим дальнейший поиск эффективного комплекса комбинированного лечения сПНЭО, особенно у детей младшего возраста
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have