Abstract
Objective. To investigate the effectiveness of first-line intravenous drugs (isoniazid and ethambutol) in patients with tuberculous meningitis and HIV during the intensive phase of chemotherapy.
 Materials and methods. 54 patients with newly diagnosed infiltrative pulmonary tuberculosis, tuberculous meningitis, and HIV were included in this study. The presence of Mycobacterium tuberculosis in sputum was observed in all patients. Group 1 consisted of 23 patients receiving ethambutol and isoniazid intravenously, and rifampicin and pyrazinamide were administered orally. Group 2 consisted of 31 patients treated with first-line oral anti-tuberculosis drugs. Serum isoniazid and ethambutol concentrations were determined by chromatographic method.
 Results. There was a greater improvement in clinical symptoms and radiographic evidence in patients receiving intravenous isoniazid and ethambutol compared with group 2. Positivity of sputum Mycobacterium tuberculosis was observed during the second month of treatment in 25.0 % of patients in group 1 and 76.1 % of patients in the control group (p=0.003). In addition, 9 (39.1 %) patients died before 6 months when isoniazid and ethambutol were administered intravenously compared with 22 (70.9 %) in group 2 (p=0.023).
 Conclusions. In tuberculous meningitis and HIV, intravenous treatment with isoniazid and ethambutol was more effective than oral treatment for 2 months of intensive treatment in the form of faster sputum conversion, clinical improvement, and higher mean concentrations of isoniazid and ethambut blood. In addition, mortality was lower with intravenous isoniazid and ethambutol compared with oral treatment.
Highlights
There was a greater improvement in clinical symptoms and radiographic evidence in patients receiving intravenous isoniazid and ethambutol compared with group 2
Positivity of sputum Mycobacterium tuberculosis was observed during the second month of treatment in 25.0 % of patients in group 1 and 76.1 % of patients in the control group (p=0.003)
9 (39.1 %) patients died before 6 months when isoniazid and ethambutol were administered intravenously compared with 22 (70.9 %) in group 2 (p=0.023)
Summary
Бутов Д.О.1, Кужко М.М.2, Гуменюк М.І.2, Бутова Т.С.3 1 Харківський національний медичний університет, м. Дослідити ефективність застосування внутрішньовенних препаратів першого ряду (ізоніазид та етамбутол) у хворих на туберкульозний менінгіт і ВІЛ під час інтенсивної фази хіміотерапії. Група 1 складалася з 23 пацієнт ів, які отримували етамбутол та ізоніазид внутрішньовенно, а рифампіцин та піразинамід призначали перорально. Спостерігалося значніше поліпшення клінічної симптоматики та рентгенологічних ознак у пацієнтів, які внутрішньовенно приймали ізоніазид та етамбутол, порівняно з контрольною групою. Позитивність мокротиння на Mycobacterium tuberculosis спостерігалася протягом 2-го місяця лікування у 25,0 % пацієнтів із групи 1 та 76,1 % пацієнтів із групи 2 (р=0,003). При туберкульозному менінгіті та ВІЛ внут рішньовенне лікування ізоніазидом та етамбутолом було ефективнішим, аніж пероральне, на 2-му місяці інтенсивної терапії, що проявлялось у швидшій конверсії мокротиння, клінічному поліпшенні та більшій середній концентрації препаратів у сироватці крові. Ключові слова: туберкульоз, туберкульозний менінгіт, ВІЛ, концентрація препаратів, етамбутол, ізоніазид.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
