Abstract
Purpose – determination of coagulation hemostasis parameters depending on age and plasma endogenous insulin (EI) levels in the patients with different forms of atrial fibrillation (AF) and metabolic syndrome (MS). Materials and methods. The study involved 137 patients with paroxysmal, persistent and permanent forms of AF and with MS, including 28 patients – the middle age (group 1); 67 elderly patients (group 2) and 42 old age patients (group 3); 84 patients –with insulin resistance and 53 patients – without insulin resistance. An analysis of coagulation hemostasis plasma parameters was made according to prothrombin index (PtI), fibrinogen, soluble fibrin monomer complexes (SFMC) and D dimer levels by standard methods. Results. It was found that PtI level tends to increase with age. The most significant increase up to 25 % (p<0.05) was in the 3rd group of patients with spontaneous hyperinsulinemia (HI) and with paroxysmal AF. The plasma fibrinogen level tended to increase with age (р<0.1) and was increased by 1,5-2 times under reactive and spontaneous НI compared to the patients without insulin resistance (p<0.05), both in paroxysmal and in permanent forms of AF. Significant increase of SFMC level was detected in all patients, but there was greater extent in patients of the 2nd and 3rd groups with spontaneous HI (p<0.05) and with the permanent form of AF (p<0.05). Increased plasma D-dimer levels appeared typical for 40% of the patients of middle age and almost 50% in elderly and old patients, mainly in spontaneous HI (p<0.05). The presence of D-dimer in plasma was found in 40 %; 42 % and 54 % cases under paroxysmal, persistent and permanent forms of AF, respectively (p<0.05). Conclusions. Patients of older age groups regardless of AF type and under the presence of insulin resistance are characterized by hypercoagulable state formation and that manifested by increased plasma PtI, fibrinogen, SFMC and D-dimer levels compared to patients without insulin resistance.
Highlights
Аналіз показників рівня фібриногену в крові у хворих 1-ї групи залежно від форми фібриляції передсердь (ФП) дозволив виявити його підвищення у два рази як із пароксизмальною, так і з постійними формами ФП, але із пароксизмальною, персистувальною та перманентною ФП (р
Для пацієнтів різних вікових груп, особливо при постійних формах ФП, існує загроза розвитку гострої гіперкоагуляції за показником D-димерів, проте більша ймовірність характерна для осіб літнього та старечого віку з перманентною ФП порівняно з особами із пароксизмальною та персистувальною ФП
2. До несприятливих чинників перебігу фібриляцій передсердь в осіб із метаболічним синдромом слід віднести не лише вік, а й інсулінорезистентність з реактивною та спонтанною гіперінсулінемією, збільшення рівня в крові фібриногену > 5 г/л, розчинних фібрин-мономерних комплексів > 6 мг/мл та D-димерів > 200 нг/мл
Summary
З метою визначення показників коагуляційного гемостазу залежно від віку та рівня ендогенного інсуліну (ЕІ) в крові у хворих із різними формами фібриляції передсердь (ФП) та з метаболічним синдромом (МС) обстежено 137 осіб із пароксизмальною, персистувальною та перманентною формами ФП та з МС, серед них 28 – середнього віку (1-ша група); 67 – літнього віку (2-га група) та 42 – старечого віку (3-тя група); 84 – з інсулінорезистентністю, 53 – без інсулінорезистентності. Достовірне підвищення рівня РФМК виявлено у всіх пацієнтів, проте в більшій мірі в осіб 2-ї та 3-ї групи при спонтанній ГІ (р
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
