Farklı irrigasyon aktivasyon yöntemlerinin rezin siman kullanılarak yapıştırılan fiber postların bağlanma dayanımına etkileri

Abstract

Amaç: Endodontik tedavili ve koronal harabiyeti fazla olan dişlerin restorasyonunda sıklıkla kullanılan fiber postların uzun dönem başarısında, postun dentine etkin bir şekilde bağlanması kritik önem taşır. Bu çalışmanın amacı, çeşitli irrigasyon aktivasyon yöntemlerinin post boşluğunun farklı bölgelerinde fiber postların bağlanma dayanımına etkisini araştırmaktır. Gereç ve yöntemler: Endodontik tedavileri yapılan 48 adet alt 1. premolar diş, post boşluğuna uygulanacak olan irrigasyon yöntemine göre 4 gruba ayrıldı (n=12): pasif irrigasyon (Pİ); manuel-dinamik irrigasyon (MDİ); sonik irrigasyon (Sİ), ultrasonik irrigasyon (Uİ). Fiber postlar, post boşluğuna kendinden adeziv rezin siman ile yapıştırıldı. Kökler, her biri 2 mm olacak şekilde koronal, orta ve apikal olmak üzere 3 enine kesite ayrıldı. Push-out bağlanma dayanımları universal test cihazı kullanılarak MPa cinsinden hesaplandı. Başarısızlık tipleri her bir örneğin stereomikroskop altında incelenmesi ile şu şekilde gruplandı: siman-dentin arası adeziv başarısızlık-Adeziv(S/D); siman-fiber post arası adeziv başarısızlık-Adeziv(S/F); ilk 2 başarısızlık tipinin beraber görüldüğü başarısızlık-karma. Bulgular: En düşük ortalama bağlanma dayanımı Pİ için elde edildi (p<0.05). Diğer gruplar arasında istatistiksel açıdan farklılık bulunmadı (p>0.05). Köklerden elde edilen kesitlerden koronal bölge, apikal bölgeden istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bağlantı değeri gösterdi (p<0.05). MDİ,Sİ ve Uİ gruplarında karma hata dominant olarak gözlenirken adeziv (S/D) hatayı en fazla gösteren grup Pİ oldu. Sonuç: Post boşluğu hazırlandıktan sonra manuel-dinamik, sonik ve ultrasonik irrigasyon aktivasyon yöntemlerinden birinin kullanılması, fiber postların kök kanal dentinine olan bağlanma dayanımını arttırmaktadır. Uygulanan irrigasyon yönteminden bağımsız olarak fiber postun bağlanma dayanımı, koronal bölgede apikal bölgeden daha yüksektir.