Abstract
The scope of this study was to identify individual and contextual factors associated with the self-perceived need for dental treatment and for prostheses among elderly Brazilians. An analysis was performed with data from the SB Brazil 2010 epidemiological survey conducted by the Ministry of Health with a sample of 7,619 elderly individuals. Multilevel logistic regression models of mixed random and fixed effects were used to the estimate odds ratio (OR) with 95% confidence interval (95% CI) between the dependent variables and individual and contextual factors. Of the individuals assessed, 3,848 (50.5%) reported a need for dental treatment and 4,236 (55.6%) believed they have the need for prostheses. The results of multilevel logistic regression showed that gender, self-reported skin color, income and coverage by the oral health teams in the Family Health Program were associated with self-perception. This study revealed a greater influence of individual factors on the self-perceived need for dental treatment and prostheses by elderly Brazilians. This information can help to identify the inequalities that affect this population group and in setting priorities for the planning of health services.
Highlights
Resumo Este estudo teve como objetivo identificar fatores individuais e contextuais associados à autopercepção da necessidade de tratamento odontológico e de prótese em idosos brasileiros
As associações entre as variáveis dependentes e os fatores individuais e contextuais foram estimadas através da razão de chances e intervalo de confiança de 95%, obtidas por regressão logística multinível
Em relação à saúde bucal, Harford[4] afirmou que, apesar de existir um consenso de que os idosos apresentam grandes necessidades de tratamento, as implicações do envelhecimento populacional para os serviços odontológicos não têm recebido a atenção necessária
Summary
Este estudo foi desenvolvido com dados secundários, oriundos do levantamento epidemiológico SB Brasil 2010 e de características contextuais das capitais, Distrito Federal e dos municípios do interior avaliados no referido levantamento. O SB Brasil 2010 avaliou a autopercepção da necessidade de tratamento dentário e autopercepção da necessidade de prótese, além de coletar informações sociodemográficas como sexo, idade, cor da pele autorreferida, escolaridade e renda familiar[22]. As variáveis independentes foram os fatores individuais: sexo, cor da pele autorreferida, escolaridade e renda familiar; os fatores contextuais compreenderam: Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM), Coeficiente de Gini, e cobertura populacional estimada pelas equipes básicas de saúde bucal na Estratégia de Saúde de Família (SB/ESF). Em relação aos determinantes contextuais dos municípios, 3.291 (43,2%) dos idosos residiam em municípios com cobertura de equipes de saúde bucal na ESF, entre 25% e 50%. Os resultados do modelo final da regressão logística multinível da autopercepção da necessidade de tratamento (Tabela 2), mostraram que os determinantes individuais (sexo, cor da pele e renda) estiveram associados à autopercepção. Análise descritiva das variáveis contextuais, individuais e necessidades de tratamento em idosos, Brasil, 2010
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