Abstract

Objetivo: Analizar los factores asociados con estancia hospitalaria prolongada en una Unidad Geriátrica de Agudos de un hospital general.
 Material y métodos: Incluyó 2014 pacientes ≥60 años hospitalizados entre enero 2012 y septiembre 2015. La variable dependiente fue la estancia hospitalaria (>10 días vs ≤10 días). Variables independientes incluyeron las sociodemográficas, de laboratorio, comorbilidad, estado funcional y mental. Para análisis bivariado se empleó la prueba de Chi2 para variables categóricas y de Wilcoxon Two-Sample no-paramétrico para las cuantitativas. Se realizó un modelo multivariado de regresión logística.
 Resultados: El 51,1% fueron mujeres y la edad promedio fue 82,3 años (DE ± 7,2 años). El 50,6% tuvieron estancia prolongada, con un promedio de estancia de 14.7 días (DE ± 14 días). La asociación más fuerte con la estancia hospitalaria prolongada fue el desarrollo de Úlceras por Presión (OR 2,30 IC 95% 1,56-3,39). El deterioro cognitivo moderado o severo, la dependencia funcional, anemia, hipoalbuminemia y niveles elevados de reactantes de fase aguda (PCR) se asociaron con hospitalizaciones prolongadas. Ser mujer estuvo asociado a menos días de hospitalización. La estancia prolongada no se relacionó con las variables sociales. 
 Conclusión: Los principales factores independientes asociados a la estancia prolongada fueron las ulceras por presión, la dependencia funcional, la hipoalbuminemia y los niveles elevados de PCR.

Highlights

  • Objective: to analyze the factors associated with prolonged hospital stay in the Acute Geriatric Unit of a general hospital

  • The Chi2 test for categorical variables and the non-parametric two-sample Wilcoxon test for quantitative variables were employed for bivariate analysis

  • Those with prolonged hospital stay were characterized by having functional dependence, anemia, comorbidity (Charlson Index ≥4), hypoalbuminemia, high levels of acute phase reactants (CRP), and pressure sores

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Summary

Results

51.1% of the study subjects were women and the average age was 82.3 ± 7.2 years. The average length of stay was 14.7 ± 14 days, and the median was 10.6 days. Those with prolonged hospital stay were characterized by having functional dependence, anemia, comorbidity (Charlson Index ≥4), hypoalbuminemia, high levels of acute phase reactants (CRP), and pressure sores. Conclusion: the main independent factors increasing hospital stay are pressure sores, functional dependence, hypoalbuminemia, comorbidity and elevated CRP levels. En un metaanálisis publicado en 2012, se identificó que la atención en las UGA con respecto a unidades convencionales, mostró reducción de: caídas, úlceras por presión (UPP), desarrollo de delirium, deterioro funcional, tiempo de estancia hospitalaria y los costos sanitarios [5]. El objetivo de este estudio fue analizar los factores asociados con estancia hospitalaria prolongada en ancianos frágiles admitidos con enfermedad médica aguda y hospitalizados en una UGA de un hospital general

Material y métodos Diseño del estudio y recolección de la información
Ha estado en la UCI o UCIN
Findings
Valor p

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