Expression and prognostic value of CARD11 in diffuse large B cell lymphoma

Abstract

目的了解CARD11在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的表达情况及其与预后的关系。方法收集经福尔马林固定、石蜡包埋的DLBCL患者治疗前淋巴结活检病理标本及临床资料，对标本进行组织芯片制备，并采用EnVision两步法对CARD11进行免疫组化染色，同时利用Hans法（CD10、BCL6、MUM1）对DLBCL标本进行分型。分析CARD11表达与患者特征及预后的关系。结果共纳入79例初治DLBCL患者，采用2例反应性增生患者的淋巴结标本作为对照。对77例患者进行生存分析，75例患者可判定CARD11表达结果。在DLBCL组织的肿瘤细胞中，CARD11表达阳性率为65.33%（49/75）。CARD11与患者特征均无显著相关性。CARD11阳性组2年无事件生存（EFS）率低于阴性组（52.03％对86.12%，P=0.036）。在国际预后指数3~5分的患者中CARD11阴性组与阳性组的中位EFS率差异有统计学意义（未达到对18.7个月，P=0.033）。CARD11不是影响预后的独立危险因素。结论在DLBCL中，CARD11阳性患者EFS时间显著短于CARD11阴性患者，在国际预后指数高中危和高危的患者中，这种差异依然存在，提示CARD11有助于对高危DLBCL患者进一步进行预后分层。