Abstract
This article sought to evaluate the effect of exposure, and exposure time, to breastfeeding on the occurrence of common mental disorders (CMD) among Brazilian adolescents enrolled in school. This study analyzed data from the Study of Cardiovascular Risk in Adolescents (ERICA), evaluating those whose questionnaire regarding breastfeeding had been filled out by parents or guardians. The presence of CMD was identified using the General Health Questionnaire, version 12 items (GHQ-12), and we considered two cutoff points (scores ≥ 3 and ≥ 5). We tested the associations in bivariate analyses and through multiple logistical regression models, adjusting for potential confounding variables. Of the 41,723 adolescents we evaluated, most were students of the female sex (54.6%), aged between 12 and 15 years (71%), attended public schools (83.1%), resided in the Southeastern region (51.9%) and belonged to the economic classes B (53.8%) and C (34.1%). Around half of the adolescents' mothers had not completed their secondary education (51.7%). The group of adolescents who were breastfed for more than six months (51.8%) had a lower CMD prevalence for both GHQ-12 cutoff points, when compared with the group who were not breastfed or who were breastfed for ≤ 1 month (IR = 0.82; 95%CI: 0.69-0.97 and IR = 0.74; 95%CI: 0.59-0.91 for 3 and 5 points, respectively). Prolonged breastfeeding seems to play a protective role on the occurrence of CMD in adolescence.
Highlights
Embora a associação entre aleitamento materno e saúde mental tenha se mantido após ajustes por cor da pele, escolaridade da mãe e região de residência, em ambos os pontos de cortes, o efeito protetor da amamentação prolongada foi mais forte para TMC5, indicando que um número maior de sintomas para a classificação de transtornos mentais comuns (TMC) aumenta as chances desses indivíduos serem casos verdadeiro-positivos, reduzindo um erro não diferencial que pode levar à subestimação da associação
The group of adolescents who were breastfed for more than six months (51.8%) had a lower common mental disorders (CMD) prevalence for both GHQ-12 cutoff points, when compared with the group who were not breastfed or who were breastfed for ≤ 1 month (IR = 0.82; 95%CI: 0.69-0.97 and IR = 0.74; 95%CI: 0.590.91 for 3 and 5 points, respectively)
Este trabalho evidenciou um efeito protetor do aleitamento materno prolongado para a saúde mental de adolescentes, enfatizando a importância do cuidado e da formação de vínculos afetivos no início da vida, e fortalecendo a necessidade de implantação e manutenção de políticas públicas que valorizem e estimulem o aleitamento materno prolongado
Summary
Exposición a la lactancia materna y trastornos mentales comunes en la adolescencia. O objetivo foi avaliar o efeito da exposição e do tempo de exposição ao aleitamento materno na ocorrência de transtornos mentais comuns (TMC) entre adolescentes escolares brasileiros. O grupo de adolescentes com mais de seis meses de aleitamento materno (51,8%) apresentou uma menor prevalência de TMC para os dois pontos de corte do GHQ-12 avaliados, quando comparado com o grupo que não recebeu aleitamento materno ou que o recebeu por período ≤ 1 mês (RI = 0,82; IC95%:0,69-0,97 e RI = 0,74; IC95%: 0,59-0,91 para 3 e 5 pontos, respectivamente). A principal hipótese deste trabalho é que o aleitamento materno por um período mais prolongado atue como fator de proteção para o desenvolvimento de transtornos mentais comuns (TMC) na adolescência, que se caracterizam pela ocorrência de sintomas depressivos, ansiosos e somáticos, sem alterações psicóticas 28. Não foram observadas diferenças relevantes para cor da pele, macrorregião de residência e escolaridade materna entre aqueles com e sem informação sobre o aleitamento materno (Tabela 3).
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