Expert Consensus on the Treatment of Antiangiogenic Agents for Radiation Brain Necrosis

Abstract

血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的高水平表达是放射性脑坏死（cerebral radiation necrosis, CRN）发生的重要机制。抗血管生成药物（贝伐珠单抗）通过抑制VEGF，作用于脑坏死区域周围的血管组织，减轻CRN引起的脑水肿。许多研究证实贝伐珠单抗可有效缓解脑坏死症状，改善患者的体力状况评分以及减轻影像学上脑水肿范围。抗血管治疗的疗效主要与药物作用时长相关，低剂量抗血管药物即可达到较好的治疗效果。预防是最好的治疗，CRN的发生与肿瘤相关因素和治疗相关因素相关，通过控制两方面因素，可有效预防CRN。