Abstract
In the period from 2013 to 2019 at the Scientific and Practical Center for Endovascular Neuroradiology of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, implantation of flow-diverter in the acute period of aneurysmal intracranial hemorrhage was performed in six patients (4 (66.7 %) men and 2 (33.3 %) women. The average age was 50 years). Hemorrhage was diagnosed using multispiral computed tomography, aneurysm was verified using cerebral subtraction angiography according to Seldinger. In 3 cases the aneurysm was located on the internal carotid artery, in 2 cases – on V4-segment of the vertebral artery, in1 case – on A1-segment of the anterior cerebral artery. Five patients received a loading dose of double antiplatelet therapy before implantation of a flow-diverter (300 mg clopidogrel and 300 mg acetylsalicylic acid). One patient received dual antiplatelet therapy (75 mg clopidogrel and 75 mg acetylsalicylic acid) in five days before stent implantation. All patients after implantation of a flow-diverter received double antiplatelet therapy in a standard dose (75 mg clopidogrel and 75 mg acetylsalicylic acid). In five cases a FRED (Microvention - Terumo) flow-diverter was used and in one case – Pipeline (Medtronic). The diameter and length of the stent depended on the angioantomy of the aneurysm and the bearing artery. In two cases the implantation of a flow-diverter was accompanied by the implantation of micro coils into the cavity of the aneurysm, in four cases – as a single endovascular treatment technique. There were no complications in the early or late postoperative period. At the time of discharge on the Glasgow modified exit scale (GOSE) five patients had more than 5 points, one patient died (1 point) for reasons not related to the underlying disease. A control examination in the period from 6 to 12 month after implantation passed three patients, in all cases of aneurysm from the blood circulation is totally excluded.
Highlights
У ДУ «Науково-практичний Центр ендоваскулярної нейрорентгенохірургії НАМН України» проведено імплантацію потікскеровуючих стентів у гострий період аневризматичного внутрішньочерепного крововиливу 6 хворим (4 (66,7 %) чоловікам і 2 (33,3 %) жінкам, середній вік – 50 років).
П’ять пацієнтів перед імплантацією потікскеровуючого стенту отримали навантажувальну дозу подвійної дезагрегантної терапії (клопідогрель – 300 мг, ацетилсаліцилова кислота – 300 мг), один пацієнт – подвійну дезагрегантну терапію (клопідогрель – 75 мг, ацетилсаліцилова кислота – 75 мг) за п’ять днів до імплантації стенту.
Основними обмеженнями використання потікскеровуючих стентів у гострий період аневризматичного внутрішньочерепного крововиливу є необхідність призначення подвійної дезагрегантної терапії та розташування аневризми у вертебробазилярному басейні через підвищення ризику ішемічних усклад-
Summary
У ДУ «Науково-практичний Центр ендоваскулярної нейрорентгенохірургії НАМН України» проведено імплантацію потікскеровуючих стентів у гострий період аневризматичного внутрішньочерепного крововиливу 6 хворим (4 (66,7 %) чоловікам і 2 (33,3 %) жінкам, середній вік – 50 років). П’ять пацієнтів перед імплантацією потікскеровуючого стенту отримали навантажувальну дозу подвійної дезагрегантної терапії (клопідогрель – 300 мг, ацетилсаліцилова кислота – 300 мг), один пацієнт – подвійну дезагрегантну терапію (клопідогрель – 75 мг, ацетилсаліцилова кислота – 75 мг) за п’ять днів до імплантації стенту.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.