Experience in the use of extracorporeal membrane oxygenation in the treatment of severe viral and bacterial pneumonia

E A Borodulina,B E Borodulin,Ya E Shirobokov,E S Vdoushkina,L V Povalyaeva,Yu V Bogdanova

doi:10.22625/2072-6732-2020-12-2-156-160

Abstract

The virus associated community-acquired pneumonia during seasonal influenza has a variety of appearances, and the clinical picture can range from asymptomatic infection to severe pneumonia with respiratory failure, acute respiratory distress syndrome, septic shock, multi-organ failure. Nowadays modern pulmonary support technologies are used to treat them, extracorporeal membrane oxygenation in particular. The article presents a clinical case of severe virusassociated bacterial pneumonia of a progressive course with severe respiratory failure (III) and developed pulmonary edema. The method of extracorporeal membrane oxygenation was used in the treatment, as there was a steady negative dynamic against the background of intensive therapy. The treatment algorithm from the patient’s first call to a pulmonologist and transfer to an intensive care unit using extracorporeal membrane oxygenation is presented in the clinical case.

Highlights

The virus associated community-acquired pneumonia during seasonal influenza has a variety of appearances, and the clinical picture can range from asymptomatic infection to severe pneumonia with respiratory failure, acute respiratory distress syndrome, septic shock, multi-organ failure
Требуется не только своевременно прибегнуть к искусственной вентиляции легких (ИВЛ), но и быть готовым к использованию довольно агрессивных режимов вентиляции с высоким уровнем среднего давления в дыхательных путях и положительного давления конца выдоха (ПДКВ), а также к применению дополнительных приемов [18, 19]
Анализ летальных исходов у пациентов с тяжёлым течением внебольничной пневмонии на фоне гриппа А (H1N1) PDM09 / И.В

Summary

Introduction

The virus associated community-acquired pneumonia during seasonal influenza has a variety of appearances, and the clinical picture can range from asymptomatic infection to severe pneumonia with respiratory failure, acute respiratory distress syndrome, septic shock, multi-organ failure. Грипп штамма А(H1N1) pdm09, кроме высокой контагиозности, отличается от сезонного повышенным развитием внебольничной пневмонии с явлениями дыхательной недостаточности, острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), септического шока, полиорганной недостаточности и других осложнений [3, 4]. В России с первых случаев появления гриппа штамма A(H1N1)pdm09 диагностировались двусторонние пневмонии с тотальным и долевым поражением, быстрым развитием дыхательной недостаточности, ОРДС и высокой летальностью.

Results

Conclusion