Abstract
This review investigates the various methods used for carotid endarterectomy (CEE). These methods are presented, and allow us to analyse effective revascularisation with extended damage to the internal carotid artery. The data of studies comparing the results of eversion and classical carotid endarterectomy with plasty of the reconstruction zone with a patch made of diepoxy-treated pericardium are presented. Special attention is paid to emergency carotid endarterectomy and carotid endarterectomy in the acute period of ischemic stroke. The important and main aspects of the glomus-saving species of CEE are also demonstrated. The main complications behind operations, and causes of restenosis in long-term follow-up periods are also duly noted. Similarly, suggestions to eliminate these issues are also proposed. This review comprehensively covers the state of the art of carotid endarterectomy and dissects current techniques and methods in the area.Received 16 July 2020. Revised 24 August 2020. Accepted 25 August 2020.Conflict of interest: Authors declare no conflicts of interest.Funding: The study did not have sponsorship.Author contributionsConception and study design: G.G. KhubulavaDrafting the article: A.N. KazantsevCritical revision of the article: A.A. Erofeev, V.N. Kravchuk, K.P. ChernykhFinal approval of the version to be published: G.G. Khubulava, A.N. Kazantsev, A.A. Erofeev, V.N. Kravchuk, K.P. Chernykh
Highlights
Настоящая работа посвящена развитию различных методов каротидной эндартерэктомии
Eastcott и соавт. и стало хронологической точкой отсчета в развитии каротидной хирургии [6]
Однако недостатком перечисленных гломус-сберегающих техник является значительное усложнение операции при протяженной атеросклеротической бляшке во внутренних сонных артерий (ВСА), которая распространяется до основания черепа и не заканчивается
Summary
Каротидная эндартерэктомия (КЭЭ) — популярная операция по коррекции стенотических поражений внутренних сонных артерий (ВСА) [1,2,3,4]. Аналогом эверсионной КЭЭ является методика M.E. DeBakey, который предложил пересекать ОСА и выполнять эверсионную эндартерэктомию бифуркации, выворачивая одновременно и ВСА, и наружную сонную артерию (НСА) [1]. Противостояние сторонников классической и эверсионной каротидной эндартерэктомии Несмотря на многочисленные варианты реконструкции, ведущую позицию по-прежнему занимают эверсионная КЭЭ и классическая КЭЭ с пластикой зоны реконструкции заплатой [1; 16]. Последние исследования в области изучения физических свойств зоны реконструкции после КЭЭ с пластикой зоны реконструкции заплатой демонстрируют большую склонность больных к развитию рестеноза ввиду изменения гемодинамических свойств кровотока в каротидной бифуркации [18; 19]. При этом авторы постулатов ссылаются на исследования, в которых явно демонстрируют большую частоту рестеноза и окклюзии ВСА после классической КЭЭ, а также повышенный риск тромбоза по причине дистальной отслойки интимы после эверсионной реконструкции [1]. Подавляющее большинство исследователей отдают предпочтение именно эверсионной технике операции
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have