Abstract

Introduction: Vascular calcifications are part of the systemic disorders of bone mineral metabolism in chronic kidney disease (CKD) and represent one of the main causes of mortality.  Objective: To determine the clinical characteristics, prevalence of vascular calcifications and biochemical alterations of the bone mineral disorder in patients with CKD in hemodialysis therapy. Methods: Analytical, cross-sectional and non-experimental study. The prevalence of vascular calcifications (abdominal aorta) was determined according to the validated score (Kaupilla). The association of qualitative variables was used the Pearson Chi-Square. Results: The population included (n: 49), 65% of the patients were incidents in hemodialysis (> 6 months) with a mean hemodialysis time of 2.8 years. The not incident or new patients on hemodialysis (<6 months) was 35%. The average age was 62.1 years, 53% female and 47% male. 67% reached some degree of vascular calcification (Kaupilla score greater than 1) and 45% presented a score higher than 3 (score associated with cardiovascular risk) and that was predominant in the incident population on hemodialysis. 55% had at least one of the biochemical alterations of bone mineral disease (hypercalcemia, hyperphosphatemia or hyperparathyroidism). The association between the biochemical alterations of the bone mineral disorder and the vascular calcification index was not found in this study. Conclusion: Most patients on hemodialysis present some degree of vascular calcification, so it is important to recognize and prevent vascular calcifications because of the cardiovascular risk that it has. Key words: Vascular calcifications; Kaupilla score; Chronic kidney disease. (source: MeSH NLM) DOI:  10.25176/RFMH.v18.n3.1590

Highlights

  • Vascular calcifications are part of the systemic disorders of bone mineral metabolism in chronic kidney disease (CKD) and represent one of the main causes of mortality

  • Se puede apreciar que existe una mayor proporción de paciente continuadores (59%) con un score asociado a riesgo cardiovascular, a diferencia de los pacientes nuevos en donde la mayoría (82%) presentaba un índice de calcificaciones vasculares menor de 3 asociado a menor riesgo cardiovascular, por lo cual existe un factor relacionado a la temporalidad (p: 0.005)

  • Considerando que la fisiopatogenia de las calcificaciones vasculares es un proceso activo y crónico, se encontró en concordancia, que aquellos pacientes con un score >3 tuvieron una mayor proporción (59%) de un tiempo en hemodiálisis mayor de 6 meses, a diferencia de los pacientes con un tiempo en hemodiálisis menor de 6 meses (p:0.005), por lo cual existe un factor asociado a la temporalidad o tiempo de enfermedad renal crónica (ERC) en terapia de hemodiálisis con la enfermedad mineral ósea

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Summary

Facultad de Medicina Humana URP

EVALUACIÓN DE LAS CALCIFICACIONES VASCULARES Y TRASTORNO MINERAL ÓSEO DE LA ERC EN HEMODIÁLISIS. Introducción: Las calcificaciones vasculares forman parte de los trastornos sistémicos del metabolismo mineral óseo de la enfermedad renal crónica (ERC) y constituye una de las principales causas de mortalidad. Objetivos: Determinar las características clínicas, prevalencia de calcificaciones vasculares y alteraciones bioquímicas del trastorno mineral óseo en los pacientes con ERC en terapia de hemodiálisis. El 67% presentó algún grado de calcificación vascular (score de Kaupilla mayor de 1) y el 45% presentó un score mayor de 3 (score asociado a riesgo cardiovascular) y que fue predominante en la población incidente en hemodiálisis. Conclusión: La mayoría de los pacientes en hemodiálisis presenta algún grado de calcificación vascular, por lo que es importante reconocerlas y prevenirlas por el riesgo cardiovascular que poseen. Palabras clave: Calcificaciones vasculares; Score de kaupilla; Enfermedad renal crónica. (fuente: DeCS BIREME)

SCORE DE SEGMENTOS INDIVIDUALES SCORE COMPUESTO
CALCIFICACIÓN VASCULAR KAUPILLA
Likelihood Ratio
CONCLUSIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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