Evaluation of prophylactic penicillin administration in children with joint complaints and high serum anti-streptolysin O titers

Abstract

Amac: Bu calismanin amaci, eklem sikayetleri ile basvu­ran, antistreptolizin-O (ASO) seviyesi yuksek hastalarda akut romatizmal ates tanisinin Jones olcutlerine uygunlu­gu, profilaktik penisilin kullaniminin sikligi ve gerekceleri arastirmaktir. Gerec ve yontem: ASO degeri 300 Todd unitesi uzerinde olan 6-16 yas arasi 240 hastaya hastane kayitlarindan ulasildi. Eklem yerlerinde sislik/kizariklik/hareket kisitlili­gi, etkilenen eklem sayisi, sikayetlerin suresi, ates, profi­laktik penisilin kullanimi, tedavinin suresi, aileye soylenen tani ve yapilan diger tetkikler soruldu. Profilaksi alan has­talarda akut romatizmal ates tanisinin Jones olcutlerine uygunlugu degerlendirildi. Bulgular: Hastalardan 39\'unda (%16,25) artrit bulgulari oldugu, bu hastalarin 31\'ine (%79,5) profilaktik penisilin verildigi, geriye kalan 201 (%83,75) hastanin eklem agrisi oldugu, bu 201 hastanin 109\'una (%54,2) penisilin profi­laksisi uygulandigi, 92\'sine (%45,8) penisilin profilaksisi verilmedigi tespit edildi. Sonuc: Bu calismada endikasyon disi penisilin kullani­minin yaygin oldugunu tespit ettik. Profilaksiye alinacak hastalarin Dunya Saglik Orgutu ve Amerikan Kalp Derne­gi\'nin duzenledigi Jones olcutlerine gore degerlendirilip, kanita dayali olgularin tedavi edilmesi gerekmektedir.