Evaluation of Endodontic Treatment Quality and Periapical Health Status of Maxillary Molars Using Cone-Beam Computed Tomography

Abstract

ÖZET Amaç: Bu çalışmanın amacı, retrospektif konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) görüntülerinde endodontik tedavi görmüş üst büyük azı dişlerinin endodontik tedavi kalitelerinin ve periapikal bölge sağlıklarının, periapikal ve endodontik durum indeksi (PEDİ) kullanılarak değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya endodontik tedavi görmüş 80 adet üst büyük azı dişine (47 birinci, 33 ikinci azı) ait toplam 240 kök dahil edilmiştir. Endodontik tedavi kalitesi ve periapikal bölgenin sağlık durumu değerlendirilmiştir. Veriler istatistiksel olarak analiz edilmiştir (p 0.05). Kökler içerisindei se AP en çok meziobukkal kökte tespit edilmiştir. Dişlerin büyük bir çoğunluğunda AP’nin anatomik yapılar ile ilişkili (D2) olduğu (%53.2n=33) gözlenmiştir. Kök kanal dolgusu normal sınırlardan eksik (L2) veya taşkın (L3) olduğunda AP görülmesi anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p=0.001). Distal ve palatinal köklerde yetersiz obtürasyon (H2) ile AP varlığı arasında anlamlı ilişki gözlenmiştir (p=0.001). Dişlerin %16.2’sinde (n=13) komplikasyona rastlanırken, bunlar içerisinde en sık apikal rezorpsiyon (CF5) (n=59) ve tedavi edilmemiş kanal (CF2) (n=17) tespit edilmiştir. Sonuç: Kanal tedavili üst büyük azı dişlerinde AP yüksek oranda saptanmıştır. İncelenen kökler içerisinde AP en çok, kompleks bir anatomik yapı sergileyen meziobukkal kökte tespit edilmiştir. Eksik, taşkın ve/veya homojen olmayan kanal dolumları AP oluşumunda etkili olabilecek faktörler olarak tespit edilmiştir.