Abstract
Giris: Acilde sik karsilasilan akut karin nedenlerinden birisi de akut mekanik intestinal obstruksiyondur. Akut mekanik intestinal obstruksiyon (AMIO) olgularinda tani koymak nispeten kolaydir. Ancak obstruksiyonun sebebini bulmak her zaman kolay olmayabilir. Tum AMIO olgularinin yaklasik %4’unun bezoralara bagli oldugu bilinmektedir ve genellikle acil cerrahi gerektirmektedirler.Yontem: 2011–2016 tarihleri arasinda acil servise basvuran AMIO olgulari retrospektif olarak degerlendirildi. Ameliyat oncesi bezoar tanisi alan ya da ameliyat esnasinda mekanik obstruksiyon yapan bezoar saptanan hastalarin demografik bilgileri, ek hastaliklari ve klinik prognozlari irdelendi. Asemptomatik ve/veya elektif cerrahi uygulanan bezoar olgulari calisma disinda birakildilar.Bulgular: On bir erkek (%64.7), alti kadin (%35.3); toplam 17 hasta calismaya dahil edildi. Hastalarin ortalama yasi 56.82±16.97 (17-82) idi. Hastalarin altisinda (%35.3) ek hastalik saptandi. En sik gorulen iki ek hastalik diyabet (%17.6) ve demans (%11.8) idi. Hastalarin 15’ine (%88.2) preoperatif bilgisayarli tomografi (BT) cekildi. Tomografi cekilen 15 hastanin 12’sinde (%80) ameliyat oncesi radyolojik olarak gastrointestinal bezoar tanisi konuldu. Bes hastanin (%29.5) kesin tanilari cerrahi esnasinda konuldu. Hastalarin 11’ine (%64.7) laparotomiyle enterotomi uygulanarak bezoar ekstirpe edildi. Bir hastada (%5.9) laparoskopik enterotomiyle mekanik obstruksiyona neden olan bezoar cikartildi. Bir hastada (%5.9) ince bagirsak acilmadan yumusak kivamli bezoar el ile sivazlanarak kolona ilerletildi. Iki hastada (%11.8) bezoar mide yerlesimliydi, hastalara gastrotomi uygulanarak bezoar ektripe edildi. Bir hastada midede ve ince bagirsaklarda senkron bezoar saptandi ve Roux-Y gastrojejunostomi uygulandi. Hastalarin 15’inde (%88.2) bezoar lif kaynakliydi. Iki hastada (%11.8) ise bezoarlar yutulmus saca bagliydi. Hastalarin ortanca yatis sureleri 4 gun (min: 2; maks: 11) idi. Sadece bir (%5.9) hastada yuzeyel cerrahi alan enfeksiyonu gelisti. Hastalarda hastanede yattiklari donem icerisinde baska komplikasyon saptanmadi.Sonuc: Bezoara bagli AMIO hastalarinda, klinik ve radyolojik bulgularin spesifik olmamasindan dolayi cerrahi oncesi tani koymak oldukca guctur. AMIO’nun bezoara bagli oldugunun cerrahi oncesinde bilinebilmesi, cerrahinin planlamasi ve hasta yonetimi asamasinda fayda saglayacaktir.
Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
