Estudo Transversal dos Óbitos Provocados por Tromboembolismo Pulmonar Necropsiados no Instituto Médico Legal de Belo Horizonte, 2008–2011

Abstract

O tromboembolismo pulmonar (TEP) se dá quando ocorre a obstrução da artéria pulmonar ou de seus ramos por êmbolos geralmente provenientes da rede venosa profunda. As consequências desta obstrução são potencialmente graves, mas com sintomatologia inespecífica ou mesmo ausente, sendo de difícil diagnóstico clínico. O TEP é importante causa de morte súbita, além de ser considerado uma das principais causas de mortalidade hospitalar. Tendo em vista sua importância como causa de morte e o papel que representa na Medicina Legal, este estudo teve o objetivo de analisar o perfil epidemiológico das mortes por TEP nas necropsias realizadas no Instituto Médico Legal de Belo Horizonte (IML/BH) no período entre 2008 e 2011. Foram analisados 94 casos de TEP como causa da morte no período estudado. As características predominantes dos necropsiados foram sexo masculino, faixa etária igual ou superior a 40 anos, cor de pele morena, estado civil solteiro, e ativos do ponto de vista ocupacional. Na maioria dos casos o diagnóstico foi feito pela combinação de exames macro e microscópicos do coração e dos pulmões. A maioria dos casos não se relacionava a trauma prévio. Nos casos de TEP pós-trauma, os membros foram a principal parte do corpo lesionada e o acidente de trânsito foi a circunstância de trauma mais prevalente. Como o TEP é uma situação de difícil diagnóstico clínico e de alta taxa de mortalidade, o número de óbitos por essa causa é subestimado, ressaltando a importância de estudos envolvendo autopsias que objetivam uma melhor compreensão desta doença.