Estimation de l’intelligence prémorbide chez les francophones

Abstract

Resume Il est important de connaitre l’intelligence premorbide lors de l’evaluation de la demence en clinique et en recherche. Ceci permet de determiner si la performance cognitive actuelle est stable (pendant toute la vie) ou s’il s’agit d’un declin recent. Chez les personnes anglophones, l’evaluation du quotient d’intelligence (QI) premorbide est effectuee couramment par le National Adult Reading Test (NART). Il a ete demontre que ce test est un indicateur robuste vis-a-vis de la demence. La presente etude a cherche a confirmer la validite et les proprietes psychomotrices d’une version francaise du NART. Le test est base sur la capacite de prononcer 40 mots dont l’orthographe est irreguliere. Le test a ete administre dans le cadre d’une etude epidemiologique chez des personnes âgees de 65 a 94 ans, vivant dans le canton de Geneve en Suisse. Les donnees completes de 368 personnes (dont 50 % d’hommes) sur un echantillon total de 456 personnes ont ete suffisantes pour effectuer une analyse statistique. Le coefficient alpha de Cronbach etait eleve pour l’echelle de 40 items (0,89). La theorie de reponse aux items (TRI) a montre que le test etait essentiellement unidimensionnel et que deviner la prononciation des mots n’influencait pas sa performance. La plupart des items etaient performants, montrant une saturation factorielle moyenne de 0,53. La validite du test comme mesure d’intelligence a ete demontree statistiquement par des etudes de correlations entre les mesures de l’intelligence cristalline, de la memoire et de la vitesse de traitement (Multiple R = 0,62). La comparaison avec les resultats obtenus par les etudes precedentes effectuees a Montpellier (France) montre qu’un bon nombre d’items fonctionnent dans chaque groupe de maniere identique. Des etudes supplementaires sont necessaires pour valider le fNART par rapport a des tests d’intelligence courants comme le WAIS et pour l’appliquer dans les differentes regions de langue francaise. Le test developpe dans le cadre de cette etude offre aux cliniciens et chercheurs une methode facile d’estimation de l’intelligence premorbide en utilisant un test robuste face au declin cognitif. Il est disponible gratuitement sur le site Internet : http://www.mhri.edu.au/biostats/fNART .