Abstract

Introdução: A nutrição enteral representa uma possibilidade terapêutica de manutenção ou recuperação do estado nutricional, para tanto, tão essencial quanto a prescrição da terapia adequada às necessidades do paciente é a constatação de que ele receberá o que lhe é prescrito. Objetivo: Verificar o estado nutricional de pacientes em uso da terapia de nutrição enteral, relacionando com a adequação do valor energético, proteico e volume prescrito e recebido durante internação na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo observacional descritivo retrospectivo e quantitativo. Foram avaliados pacientes adultos internados na Unidade de Tratamento Intensivo em uso de terapia de nutrição enteral exclusiva por mais de 72 horas, de julho a setembro de 2011. Considerou-se satisfatória a adequação ≥60% para calorias e proteínas relacionando o recebido e o prescrito da dieta enteral e ≥90% para a adequação do volume de dieta. Para análise do estado nutricional foi utilizado o índice de massa corporal a partir de uma amostra não probabilística de caráter intencional. Resultados: Totalizou-se 36 pacientes. Desses, 16,7% estavam em magreza e 44,44% em eutrofia. Aproximadamente 44,4 e 22,2% dos pacientes, respectivamente, atingiram ≥60% das calorias e proteínas prescritas, destacando-se aqueles em estado nutricional de magreza (p=0,012). Do total de pacientes, 36% alcançaram a adequação de volume sem diferença estatisticamente relevante com o estado nutricional (p=0,771). Conclusão: Verificou-se que a maioria dos pacientes estava em estado nutricional de eutrofia ou sobrepeso. Adultos em estado crítico receberam menos dieta enteral do que o prescrito.

Highlights

  • Enteral nutrition represents a therapeutic possibility of maintenance or recovery of nutritional status

  • Verificou-se, neste estudo, que a maioria dos pacientes da Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) estava eutrófico e com excesso de peso no início do acompanhamento nutricional, porém, quanto ao intervalo referente ao recebimento da dieta enteral, da adequação do volume de dieta e da ingestão calórica e proteica, pode-se observar que muitos pacientes não tiveram suas exigências nutricionais atendidas, o que pode conduzir a um aumento do estado nutricional de magreza, já que se trata de pacientes críticos, com todas as suas possíveis intercorrências

  • Embora esse aspecto não tenha sido objetivo neste estudo, todos os autores citados sugerem procedimentos de rotina na UTI como, por exemplo, jejum para exames e procedimentos diagnósticos, rotinas com o paciente, procedimentos como extubação orotraquial, repassagem da sonda, traqueostomia, intervenções cirúrgicas e jejum anterior a essas, fatores relacionados à intolerância gastrointestinal e instabilidade hemodinâmica como significativos impedimentos de uma adequada nutrição enteral[28]

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Summary

Introduction

Enteral nutrition represents a therapeutic possibility of maintenance or recovery of nutritional status.

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