Abstract
Introdução: A nutrição enteral representa uma possibilidade terapêutica de manutenção ou recuperação do estado nutricional, para tanto, tão essencial quanto a prescrição da terapia adequada às necessidades do paciente é a constatação de que ele receberá o que lhe é prescrito. Objetivo: Verificar o estado nutricional de pacientes em uso da terapia de nutrição enteral, relacionando com a adequação do valor energético, proteico e volume prescrito e recebido durante internação na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo observacional descritivo retrospectivo e quantitativo. Foram avaliados pacientes adultos internados na Unidade de Tratamento Intensivo em uso de terapia de nutrição enteral exclusiva por mais de 72 horas, de julho a setembro de 2011. Considerou-se satisfatória a adequação ≥60% para calorias e proteínas relacionando o recebido e o prescrito da dieta enteral e ≥90% para a adequação do volume de dieta. Para análise do estado nutricional foi utilizado o índice de massa corporal a partir de uma amostra não probabilística de caráter intencional. Resultados: Totalizou-se 36 pacientes. Desses, 16,7% estavam em magreza e 44,44% em eutrofia. Aproximadamente 44,4 e 22,2% dos pacientes, respectivamente, atingiram ≥60% das calorias e proteínas prescritas, destacando-se aqueles em estado nutricional de magreza (p=0,012). Do total de pacientes, 36% alcançaram a adequação de volume sem diferença estatisticamente relevante com o estado nutricional (p=0,771). Conclusão: Verificou-se que a maioria dos pacientes estava em estado nutricional de eutrofia ou sobrepeso. Adultos em estado crítico receberam menos dieta enteral do que o prescrito.
Highlights
Enteral nutrition represents a therapeutic possibility of maintenance or recovery of nutritional status
Verificou-se, neste estudo, que a maioria dos pacientes da Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) estava eutrófico e com excesso de peso no início do acompanhamento nutricional, porém, quanto ao intervalo referente ao recebimento da dieta enteral, da adequação do volume de dieta e da ingestão calórica e proteica, pode-se observar que muitos pacientes não tiveram suas exigências nutricionais atendidas, o que pode conduzir a um aumento do estado nutricional de magreza, já que se trata de pacientes críticos, com todas as suas possíveis intercorrências
Embora esse aspecto não tenha sido objetivo neste estudo, todos os autores citados sugerem procedimentos de rotina na UTI como, por exemplo, jejum para exames e procedimentos diagnósticos, rotinas com o paciente, procedimentos como extubação orotraquial, repassagem da sonda, traqueostomia, intervenções cirúrgicas e jejum anterior a essas, fatores relacionados à intolerância gastrointestinal e instabilidade hemodinâmica como significativos impedimentos de uma adequada nutrição enteral[28]
Summary
Enteral nutrition represents a therapeutic possibility of maintenance or recovery of nutritional status.
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