Esperienza del team vulnologico ai tempi del COVID-19

Abstract

La pandemia di Coronavirus (COVID-19) ha aumentato in modo significativo il ricovero di pazienti prevalentemente a causa delle complicanze respiratorie, in particolar modo nelle unità di terapia intensiva. Durante la prima ondata i pazienti COVID-19 presentavano un numero maggiore di lesioni da pressione (LDP) acquisite in ospedale, rispetto ai pazienti non COVID-19. La fragilità di questi pazienti, le manovre necessarie al loro supporto respiratorio e l’utilizzo di numerosi dispositivi medici sono le motivazioni principali dell’elevato rischio di perdita dell’integrità cutanea. L’insorgenza di lesioni cutanee ha come conseguenze un aumento della degenza, dei costi relativi all’assistenza e, non meno importante, un impatto negativo sulla qualità di vita dei pazienti. Alla luce di tali premesse, il team vulnologico infermieristico dell’Ospedale HUB Mauriziano di Torino, nel periodo pandemico, ha pianificato ed effettuato un intervento di prevenzione/trattamento delle lesioni cutanee e di supporto degli operatori sanitari impegnati nell’assistenza ai pazienti COVID-19 nei reparti dell’ospedale. L’attività è stata svolta nel periodo dal 30/10/2020 al 30/04/2021. Nello studio sono stati arruolati 679 pazienti. In 361 pazienti (53,2%) sono state effettuate esclusivamente attività di tipo preventivo, 343 (95%) di questi pazienti non hanno sviluppato alcuna lesione. L’età, la durata del ricovero e il punteggio di Braden sono stati i fattori più rilevanti nei pazienti con LDP acquisite. In 318 (46,8%) pazienti, oltre ad interventi preventivi, sono stati effettuati trattamenti di lesioni preesistenti, in questo campione in 28 (8,8%) dei casi si è registrato un peggioramento delle lesioni. Infine, la quasi totalità degli operatori, 113 su 118 (96%), ha riconosciuto l’utilità del supporto degli specialisti in Wound Care attraverso la compilazione di un questionario online.