Epidemiological features of Hospital-acquired Pneumonia in an Internal Medicine Service from Guillermo Almenara Irigoyen Hospital in Lima, Peru

Abstract

Objetivo: Determinar las caracteristicas epidemiologicas de los pacientes con neumonia intrahospitalaria (NIH) en un servicio de medicina interna.Material y metodos: Estudio descriptivo, retrospectivo; llevado a cabo en el servicio de medicina interna No 5 del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) durante el ano 2015. Se revisaron las historias clinicas de pacientes mayores de 15 anos con el diagnostico de egreso de NIH que cumplieron los criterios de seleccion.Resultados: Se evaluaron 26 historias clinicas de pacientes. La incidencia de NIH fue de 2.37% y la mortalidad de 73.03%. La edad promedio fue de 58.69 ± 12.49 anos. El 42.31% de pacientes tuvieron mas de 80 anos. La NIH fue predominante en el genero masculino 65.38%. Se obtuvo una estancia hospitalaria promedio de 62.53 dias y 12 pacientes 46.15% estuvieron mas de 60 dias hospitalizados. Entre los factores intrinsecos asociados, la enfermedad cerebrovascular fue la comorbilidad mas frecuente con 26.92%; seguido de la enfermedad neoplasica con 23.07%. Los factores extrinsecos asociados mas frecuentes fueron el uso de sonda nasogastrica y la profilaxis de ulceras de stress con 84.61% cada uno, la intubacion endotraqueal 53.84% y la ventilacion mecanica 50%. Los microorganismos aislados fueron Acinetobacter baumannii 15.38%, Pseudomona aeruginosa 11.53% y Staphilococcus aureus (3.84%).Conclusiones: Se encontro una alta mortalidad en los pacientes con NIH en el servicio de medicina interna. La edad avanzada, las comorbilidades tales como enfermedad cerebrovascular, la enfermedad neoplasica, el uso de sonda nasogastrica y de inhibidores de la secrecion gastrica son factores mayormente encontrados en NIH.