Epidemiological, clinical aspects and management of urethral stenosis in adult patients in a District Hospital in Ngaoundéré, Cameroon

Abstract

IntroductionL'objectif était de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques et prise en charge de la sténose de l’urètre à l’Hôpital Protestant de Ngaoundéré (HPN).MéthodesUne étude rétrospective a été conduite, basée sur la revue des dossiers des patients hospitalisés pour sténose urétrale dans l’unité urologique de l’HPN, d’une période d’un an (janvier 2013 à janvier 2014). Seuls les dossiers complets étaient inclus.Résultats57 patients ont été retenus sur les 69 dossiers enregistrés dont tous était de sexe masculin. L’âge moyen était 52,6 ans (19 ans à 85 ans). La tranche d’âge la plus représentée était celle de 41 à 60 ans. La sténose urétrale représentait 0,6% des consultations externes, 11,36 % des hospitalisations en chirurgie, et 6,96% des interventions chirurgicales dans cette structure sanitaire. La dysurie (70, 17%) était le principal motif de consultation. Les étiologies étaient d’origines infectieuses (52,63%), traumatiques (26,32%) et iatrogènes (21,05%). L’ECBU réalisé sur tous les patients a permis d’isoler les gonocoques(14,03%) et Escherichia coli (21,05%), le reste de culture était stérile (64,91%). L’Uretro-Cystographie Rétrograde (UCR) a été réalisée sur 28 patients (49,12%), dont 26 cas était des rétrécissements antérieurs (92,85%). L’Urétrotomie Interne Endoscopique (UTI) était le geste chirurgical le plus réalisé (58%). La sténose était le plus souvent localisée au niveau des régions bulbaires et péno-bulbaires. Le taux de guérison était de 87,73% contre 12,27% de récidives.ConclusionLa sténose urétrale est fréquente en Urologie de l’HPN mais les patients consultent souvent en stade compliqué. L’urétrotomie interne endoscopique a montré des résultats plausibles.