Abstract
Objective. To study function of endothelium in pts with gout associated with coronary heart disease (CHD) depending on hyperuricemia (HU) expression. Material and methods. 86 male with primary gout associated with CHD (stable exertional angina pectoris of functional class (FC) II-III) aged 42 to 67 years were included. 30 (34,9%) from them had low, 36 (41,8%) - moderate and 20 (23,3%) - high grade HU. 28 pts with stable exertional angina pectoris of FC II-III were included in the group of comparison and 20 healthy donors - in the control group. Circulating endothelial cells (CEC) quantity was assessed with the method of J. Hladovec (1978), endothelin 1 (ET1) level was evaluated with a radioimmunoassay kit (Amersham, USA), endothelium- dependent vasodilatation (EDVD) was assessed by change of brachial artery (BA) diameter in test with reactive hyperemia. Results. Pts with gout associated with CHD had significantly higher level of CEC and ET1 than pts with CHD. Maximal ET1 level was revealed in gout pts witn CHD and high degree HU (52,2+1,1 ng/1, p,0,01). Uric acid concentration correlated with CEC and ET1 level in serum of gout pts with CHD (r=0,74, p<0,001, r=0,68, p<0,01 respectively). BA EDVD in gout pts with CHD was decreased in comparison with control and pts with CHD. In gout pts with CHD low degree HU associated with maximal (5,2±1,2%) and HU exceeding 620 pmol/l with minimal (2,6±1,1%) relative vasodilatation. Presence of obesity and/or hypertension increased disturbances of endothelium functional state. Conclusion. Combination of gout and CHD was accompanied by increase of CEC, ET1 and decrease of EDVD progressing with increase of HU.
Highlights
[8] Сочетание подагры и ишемической болезни сердца (ИБС) представляет собой яркий пример конкордантного эффекта микрокристаллического воспаления и выраженных метаболических нарушений, обус ловливающих прогрессирование сердечно-сосудис тых осложнений
Keywords : gout, hyperuricemia, coronaryheartdisease, endothelialdisfunction, endothelin 1, circulating desquamated endothelial cells, endothelium-dependent vasodilatation
Summary
Вазодилатация была максимальной (5,2±1,2%), а при сочетании подагры и ИБС с высокой ГУ — минимальной (2,6+1,1%). Проведено изучение влияния сопутствующих ожирения и артериальной гипертензии (АГ) на характеристики эндотелиальной функции при соче тании подагры и ИБС (табл.З). Определение показателей функционально го состояния эндотелия в группе больных с АГ выявило достоверно меньшую величину ЭЗВД и более высокие уровни ЭТ-1 и ЦЭК в сыворотке крови. Наличие сочетания факторов сердечно-сосудистого риска (ожирения и АГ) у больных подагрой, ассоциированной с ИБС, сопровождалось досто верно наиболее тяжелыми нарушениями эндотели альной функции, характеризующимися минималь ным значением ЭЗВД, максимальным содержанием ЭТ-1 и ЦЭК. Данные изменения нарастают параллельно увеличению уровня мочевой кислоты в сыворот ке крови, что свидетельствует о патогенетической роли ГУ в прогрессировании эндотелиальной дис функции у больных подагрой, ассоциированной с ИБС. Наличие факторов сердечно-сосудистого риска (ожирения, артериальной гипертензии) усу губляет нарушения эндотелиальной функции сосу дистого русла. Таблица 3 МАРКЕРЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ, АССОЦИИРОВАННОЙ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ОЖИРЕНИЯ И АГ
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
