Abstract

 El Ministerio de salud de Chile ha implementado políticas para promover la participación y el control ciudadano en salud con el fin de mejorar la calidad de atención en salud. Los cambios experimentados, tanto por el personal que trabaja en salud como por los usuarios, han causado efectos positivos y negativos en la relación entre ambos. A medida que los usuarios han tomado mayor conciencia acerca de sus derechos ciudadanos, han llegado a ser no sólo más asertivos sino que también han causado algunos conflictos con el personal de salud. Tomando en cuenta esta situación y la evidencia internacional acerca del empoderamiento de los usuarios del sistema de salud para mejorar la calidad de la atención, se efectuaron una serie de entrevistas al personal del Servicio salud metropolitano occidente y se realizó un análisis crítico del discurso del estas para determinar el rol que desempeña dicho personal en el empoderamiento de los usuarios.
Highlights
The Chilean Ministry of Health has implemented policies to promote citizenship participation in and control over the health system
Professionals and officers were conducted in the Western Health Service of the Región Metropolitana and analyzed using Critical discourse analysis (CDA) in order to determine their roles on users participation
Disponible en www.universia.cl/portada/.../noticia_actualidad - Consulta: 9 abril 2009
Summary
De acuerdo a información reportada por la Unidad de participación social de la Subsecretaría de Redes Asistenciales del Ministerio de salud (MINSAL) en el año 2007, el porcentaje de usuarios del sistema de salud que reclaman por el trato recibido asciende a 29%. Respecto de la percepción de la calidad de la atención de salud que tienen las personas pobres de Santiago, Yánez (2007) –a partir de los resultados de una encuesta aplicada en las 22 comunas más pobres de la capital– señala que el 63,8% de los entrevistados estima que es “mala” o “muy mala”. Wallerstein (2006:1) señala que “las estrategias de empoderamiento del paciente y la familia han incrementado las habilidades de los pacientes para manejar su enfermedad, (...) usar los servicios de salud de manera más efectiva y también han incrementado las habilidades y eficacia del equipo de salud” (énfasis mío). El objetivo sanitario del país “proveer servicios acordes a las expectativas de la población” también incluye aspectos relacionados con los derechos de los pacientes, tales como respeto a la dignidad y autonomía, y calidad de la atención (El Vigía 2002). Acorde con lo expresado anteriormente, este trabajo también tuvo como propósito determinar la ideología subyacente en los discursos con el fin de develar los valores y creencias que sustentan “un orden político determinado, legitimizan jerarquías existentes y relaciones de poder, y preservan identidades de grupo” (Chiapello y Fairclough 2002:187)
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