Abstract
Early initiation of reperfusion therapy remains to be crucial step of management for ST elevation myocardial infarction (STEMI), as elevation on a 12-lead electrocardiogram (ECG) is considered as a result of coronary occlusion or critical stenosis. At the same time, nearly 10 – 25 % of non-STEMI patients, according to coronary angiography, do have occlusion or critical stenosis of major epicardial vessel. Reperfusion delays in this case lead to worse outcomes. Although criteria for STEMI equivalents briefly mentioned in the current recommendations, data on those specific ECG patterns are lacking. By searching MEDLINE and EMBASE was conducted a structured review of non-STEMI patterns, connected with critical stenosis or occlusion, the sensitivity and specificity data was also provided. It is hard to overestimate the clinical significance of revealing high risk patients in the absence of classical STEMI in the emergency department or the pre-hospital setting.
Highlights
Для цитирования: Ишевская О.П., Намитоков А.М., Космачева Е.Д
Criteria for ST elevation myocardial infarction (STEMI) equivalents briefly mentioned in the current recommendations, data on those specific ECG patterns are lacking
By searching MEDLINE and EMBASE was conducted a structured review of non-STEMI patterns, connected with critical stenosis or occlusion, the sensitivity and specificity data was provided
Summary
Электрокардиограмма (ЭКГ) остается наиболее быстрым, доступным и широко используемым неинвазивным методом обследования в кардиологии, позволяя определять тактику ведения пациента в экстренной ситуации. У пациентов с симптомами ишемии миокарда на ЭКГ можно наблюдать типичную элевацию сегмента ST в двух и более смежных отведениях ≥2 мВ у мужчин и ≥1,5 мВ у женщин в V2-V3 или ≥1 мВ в остальных отведениях в контексте острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST (ОКСпST). У пациентов с ОКСпST, как правило, имеет место абортированный инфаркт вследствие спонтанной или терапевтической реперфузии до развития некроза миокарда [2]. И четвертом универсальном определении ИМ кратко упомянуты атипичные ЭКГ-признаки, требующие проведения первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) в случае продолжающихся симптомов, связанных с ишемией миокарда [1,5], актуальная информация по ЭКГ-эквивалентам ОКСпST, так же как и сведения по чувствительности и специфичности, недостаточны. Поэтому чрезвычайную важность представляет серийность регистрации ЭКГ в случае подозрения у пациента ишемии [6]
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.