El aborto séptico como causa de morbimortalidad materna.

Abstract

El presente estudio tiene el propósito de hacer precisiones sobre la morbilidad y mortalidad materna a causa del aborto séptico. Se presenta una investigación descriptiva y analítica sobre 1088 casos de aborto séptico atendidos en el Departamento de Ginecoobstetricia del Hospital María Auxiliadora entre el 1º de enero de 1990 y el 31 de diciembre de 1993. Se revisó los registros del servicio de Ginecología del centro obstétrico, sistema informático perinatal e historias clínicas correspondientes a las pacientes de aborto séptico. Se describe algunas variables y otras fueron comparadas con hallazgos antes de 1990, con el propósito de examinar las diferencias. La frecuencia de aborto en el Hospital María Auxiliadora es 299 por 1000 nacidos vivos Y la frecuencia del aborto séptico es 18%, cifras de las más altas del país. Conforme se ha incrementado la atención del aborto en el hospital, la frecuencia del aborto séptico ha crecido ostensiblemente. El 100% de los abortos sépticos presentó endometritis. Se encontró un 14,4% de lesiones extensas. Se observa una mayor frecuencia de aborto séptico en adolescentes, comparado con años anteriores y el aborto tiende a ser en etapas más tempranas del embarazo. Diez por ciento de las pacientes fueron sometidas a histerectomía abdominal con o sin anexectomía. La tasa de muerte materna para el aborto séptico es 60,3 por 100000 nacidos vivos. En conclusión, el aborto séptico representa causa importante de morbilidad y mortalidad materna, con una tendencia al incremento.