Abstract
Antecedentes: La incontinencia urinaria se define como la queja por pérdida involuntaria de orina. La International Consultation on Incontinence (ici) estima de 25 a 45% de prevalencia de incontinencia urinaria (iu) a nivel mundial. Dentro de su manejo clínico se incluyen los ejercicios de Kegel para incrementar la fuerza del cierre uretral; sin embargo, la literatura reporta una mala técnica en la realización de estos ejercicios en 25% de la población, lo que genera un peor pronóstico en la historia natural de la enfermedad. El objetivo del estudio es valorar la eficacia de los ejercicios de Kegel en población con iu midiendo la respuesta en la presión uretral.
 Materiales y métodos: Estudio observacional prospectivo. Se enrolaron un total de 38 pacientes al estudio, se recabaron variables demográficas y se brindó una explicación de los ejercicios durante cinco minutos. Se midió la presión de cierre uretral máximo (pcum) y presión uretral (pu) hasta el punto de presión funcional del esfínter uretral y, posterior a la realización de maniobra de Kegel, se revisó si el paciente elevó su pcum.
 Resultados: De 38 pacientes, solo 52% alcanzó una elevación de la pu con ejercicios de Kegel. Se encontró una falta de respuesta a los ejercicios en pacientes con sobrepeso (p= 0.015).
 Conclusión: La realización de los ejercicios de Kegel tiene una respuesta limitada en pacientes con incontinencia urinaria, además de ausencia de efectividad en la pu de pacientes con sobrepeso.
Highlights
Urinary incontinence is defined as involuntary urine leakage
El único factor significativo en este estudio fue el imc ya que, a menor índice de masa corporal, mayor efectividad en la elevación de la presión de cierre uretral máxima con ejercicios de piso pélvico
Presión de cierre uretral máxima (PCUM) R: Presión uretral máxima (PUM) R: KEGEL Presión de cierre uretral máxima (PCUM) R: Presión uretral máxima (PUM) R: Presión abdominal R: Presión vesical R: Presión de detrusor R:
Summary
Urinary incontinence is defined as involuntary urine leakage. The International Consultation on Incontinence (ici) estimates a 25-45% prevalence of urinary incontinence worldwide. La incontinencia urinaria (en lo sucesivo iu) se define como la queja por pérdida involuntaria de orina.[1] Según la International Consultation on Incontinence (ici) a nivel mundial existen variaciones enormes entre los estudios sobre la prevalencia de la incontinencia urinaria,(2) en muchos casos debido al estigma sobre esta patología o los diversos grados culturales, teniendo resultados que van de 5 a 69% en población femenina a nivel mundial. El entrenamiento de resistencia de los músculos de piso pélvico aumenta el tono de los mismos, tanto en condiciones de descanso, como en aumento de la presión intraabdominal.[11,12] Sin embargo, la literatura menciona que un cierto porcentaje de la población desconoce la función del piso pélvico, por lo que son precisos otros métodos para mejorar esta función, tales como intervenciones al estilo de vida, regímenes miccionales, entre otros; lo que implica una mala técnica al momento de realizar ejercicios de piso pélvico y, a su vez, en un peor pronóstico de la iu.[13,14,15,16]. El objetivo de este estudio es evaluar los efectos después de una instrucción verbal al paciente para llevar a cabo la función del esfínter uretral durante los ejercicios de Kegel, utilizando un estudio de perfilometría uretral
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