Abstract
Aim. Improving outcomes of diagnosis and treatment of patients with liver echinococcosis and its complications. Materials and methods. A comparative analysis of the results of surgical treatment of liver echinococcosis and its complications with traditional laparotomy access surgery (control group) and minimally invasive interventions (main group) was performed.Results. The study included 300 patients (170 in the control and 130 in the main group). In the main group, 37 (28.4%) cases performed open echinococcectomy from various mini-accesses, and 27 (20.7%) performed twostage operations using minimally invasive technology. Laparoscopic echinococcectomy was performed in 23 (17.7%) patients, laparoscopic pericystectomy 12 (9.2%) and laparoscopic liver resection in 10 (7.7%) patients. The frequency of postoperative complications in the main group was 17.7%, in the control 51.8%, postoperative mortality decreased from 2.3% to 0.8%.Conclusion. Minimally invasive technologies in the surgical treatment of liver echinococcosis show the better immediate results compared to traditional open surgical methods.
Highlights
Наиболее частым минимально инвазивным вмешательством была эхинококкэктомия из минидоступа, которая позволяла реализовать все преимущества традиционной операции за счет применения адаптированных инструментов и тщательного топографического обоснования возможности адекватной санации кисты через минидоступ, в том числе при локализации кист в труднодоступных сегментах печени
Во всех наблюдениях при правостороннем гидротораксе была выполнена пункция плевральной полости под контролем УЗИ
Post-hepatectomy haemorrhage: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS)
Summary
Анализировали результаты хирургического лечения пациентов, оперированных с 2008 по 2019 г. Обследование пациентов включало обязательное выполнение УЗИ при поступлении. Комплексное УЗИ при ЭП и его осложнениях позволило определить размеры и расположение кист, толщину стенок, характер кистозного содержимого, изучить структуру печени, эхогенность, синтопию кист с крупными внутрипеченочными сосудами и протоками, выбрать оптимальный доступ и вид оперативного вмешательства. КТ проводили с целью дифференциальной диагностики паразитарных кист с непаразитарными, опухолями печени, для определения первично-множественного поражения печени, а также для определения дальнейшей тактики ведения больного и выбора способа оперативного лечения По характеру хирургического лечения все пациенты были распределены на две группы. Больным основной группы выполняли различные варианты минимально инвазивных вмешательств – операции из минилапаротомного доступа, лапароскопические вмешательства, чрескож-. У больных основной группы для противопаразитарной обработки содержимого кисты и обработки стенок фиброзной капсулы применяли 80% раствор глицерина.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
More From: Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.