Abstract
Aim. To compare ivabradine (IB) and verapamil (VP) effects on left ventricle (LV) diastolic function in patients with diastolic heart failure (DHF) caused by left ventricle impaired relaxation. Methods. It was comparative randomized study. 238 patients (190 men, 48 women; aged 63±10 y.o.) with DHF were randomized in two groups to receive IB (7,5 mg bid, n=119) or VP (240 mg o.d., n=119). Echocardiography (EchoCG) indices, total ischemic burden (TIB) and N-terminal fragment of pro-brain natriuretic peptide (NT-pro-BNP) were evaluated initially and after 1, 3, 6 and 12 months of therapy. Results. After 3 months of therapy some EchoCG parameters (E/A, transmitral E wave deceleration time [EDT]) as well as TIB improved more significantly in IB group. After 6 months in IB group in comparison with VP group additional differences appeared (midwall fractional shortening; E/Em of lateral mitral annulus – 8,6±4,7 and 12,3±4,7, respectively, p<0,05; NT-pro-BNP – 91,7±4,3 pg/ml and 128±7,6 pg/ml, respectively, p<0.01) or became stronger (TIB, E/A and EDT). The differences persisted after 12 months of follow up. Besides a number of patients required hospitalization were less in IB group in comparison with VP group (11 vs 19, respectively, p<0.05). Conclusion. Both IB and VP improved diastolic function and reduced heart rate, ischemia time, NT-pro-BNP levels and hospitalization rate in patients with DHF. However, IB compared with VP has more prominent effect on these parameters.
Highlights
Сравнительная эффективность ивабрадина и верапамила у больных с диастолической сердечной недостаточностью вследствие нарушенной релаксации левого желудочка К.Г.
Сравнить влияние ивабрадина (ИБ) и верапамила (ВП) на диастолическую функцию левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с диастолической сердечной недостаточностью (ДСН).
На фоне терапии отмечено достоверное улучшение диастолической функции ЛЖ (увеличение Е/А, уменьшение времени спада волны Е [ВСЕ]), ОИВ, а также улучшение сократимости ЛЖ (увеличение фракции укорочения свободной стенки, снижение Е/Еm и уровней NT-pro-BNP).
Summary
Сравнительная эффективность ивабрадина и верапамила у больных с диастолической сердечной недостаточностью вследствие нарушенной релаксации левого желудочка К.Г. Сравнить влияние ивабрадина (ИБ) и верапамила (ВП) на диастолическую функцию левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с диастолической сердечной недостаточностью (ДСН). На фоне терапии отмечено достоверное улучшение диастолической функции ЛЖ (увеличение Е/А, уменьшение времени спада волны Е [ВСЕ]), ОИВ, а также улучшение сократимости ЛЖ (увеличение фракции укорочения свободной стенки, снижение Е/Еm и уровней NT-pro-BNP). Через 12 мес наблюдения сохранялась достоверная разница в изучаемых показателях, однако отмечено увеличение разницы в параметрах диастолического расслабления в пользу ИБ: ВСЕ - 262±11 и 282±15 мс, время изоволюметрического расслабления ЛЖ - 75±5 и 84±7 мс, Е/А 1,0 и 0,55 (р
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
