Efficacy and toxicity of everolimus plus exemestane in third and later lines treatment of hormone receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer

Abstract

Amaç: Siklin bağımlı kinaz 4-6 inhibitörü ve fulvestrant gibi tedavilerin tek başına ya da kombinasyon halinde kullanılmasının hormone reseptör (HR)-pozitif metastatik meme kanseri (MMK) tedavisinde daha etkin olduğunun gösterilmesiyle günlük pratikte everolimus/eksemestan tedavisi daha ileriki basamaklarda kullanılmaya başlamıştır. Bu çalışmanın amacı HR-pozitif HER2-negatif MMK tedavisinde üçüncü ve sonraki basamaklarda everolimus/eksemestan kombinasyon tedavisinin etkinliğini ve toksisitelerini gerçek yaşam verileri ile değerlendirmektir.Yöntemler: Bu çalışma retrospektif kohort çalışmasıdır. Kasım 2013 - Mart 2020 tarihleri arasında merkezimizde HR-pozitif HER2-negatif MMK tanısıyla everolimus/eksemestan kombinasyon tedavisi alanlar çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların klinikopatolojik özellikleri ve tedavi ilişkili toksisiteler retrospektif olarak incelenmiştir.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 33 hastanın ortanca yaşı 59’du (30-77). Hastaların 23’ünün (%69,7) visseral metastazı varken 10 (%30,3) hastanın yalnızca kemik metastazı vardı. Everolimus/eksemestan tedavisi 22 (%66,6) hastaya üçüncü basamakta, 11 (%33,3) hastaya ise sonraki basamaklarda verilmişti. Ortanca takip süresi 15.5 (0,3-35,5) aydı. Ortanca progresyonsuz sağkalım (PS) 7,0 (5,1-9,0, 95% CI) ay; ortanca genel sağkalım ise 21,3 (13,4-29,2, 95% CI) aydı. Yalnızca kemik metastazı olan hastalarla visseral metastazı olan hastalar arasında ortanca PS açısından fark yoktu (7,2–6,4 ay; P=0,96).Sonuç: Everolimus/eksemestan kombinasyonu HR-pozitif HER2-negatif MMK tedavisinde ileriki basamaklarda da etkin ve tolere edilebilir bir tedavi seçeneğidir.