Abstract
Aim. To assess the effect of graduated physical exercise and extended release indapamide on the main parameters of circadian blood pressure (BP) profile, hemodynamics, and endothelial function in adolescents with Stage I essential arterial hypertension (EAH). Material and methods. The study included 114 adolescent boys with EHA (mean age 16,6±0,12 years) and 27 healthy boys. All EAH patients were divided into three groups. Group I (n=37) included adolescents with labile EAH, according to the 24-hour BP monitoring results. These participants were administered graduated aerobic physical exercise (GAPE). Groups II and III included patients with stable EAH. Group II (n=41) received indapamide retard (Arifon Retard,Servier,France; 1,5 mg once a day, in the morning). Group III (n=36) received the combination of GAPE and indapamide retard. The therapy duration was 6 months. All participants underwent 24-hour BP monitoring, echocardiography, veloergometry (VEM), assessment of endothelial function, and measurement of endothelin-1 levels. Results. In adolescents with Stage I EAH, both labile and stable variants of hypertension were confirmed by the 24-hour BP monitoring data. GAPE improved circadian BP profile, endothelial function, and hemodynamic parameters in patients with labile EAH. In stable EAH, indapamide retard demonstrated a rapid and consistent BP normalisation and improvement in endothelial function, VEM parameters, and endothelin-1 levels. In high-risk patients with EAH, the antihypertensive effect of the combination of GAPE and indapamide retard was comparable to that of indapamide monotherapy. Conclusion. Graduated physical exercise could be used in patients with labile EAH. In adolescents with stable EAH, indapamide retard (as monotherapy and in combination with GAPE) is both effective and safe in normalising circadian BP profile and delivering cardioprotective and vasoprotective effects.
Highlights
АД – артериальное давление, ВЭМ – велоэргометрия, ДАФН – дозированные аэробные физические нагрузки, двойного произведении (ДП) – двойное произведение, жесткости крупных артерий (ЖКА) – жесткость крупных артерий, ИВ САД/ДАД – индекс времени систолического/диастолического АД, ОПСС – общее периферическое сосудистое сопротивление, плечевой артерии (ПА) – плечевая артерия, пульсового артериального давления (ПАД) – пульсовое артериальное давление, САД/ДАД – систолическое/диастолическое АД, СМАД – суточное мониторирование АД, Ср АД – среднее АД, толерантности к физической нагрузке (ТФН) – толерантность к физической нагрузке, УО – ударный объем, фракцию выброса (ФВ) – фракция выброса, ЧСС – частота сердечных сокращений, эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ) – эссенциальная артериальная гипертензия, ЭТ-1 – эндотелин
В то же время отсутствуют данные о влиянии физических нагрузок на функцию эндотелия, центральную гемодинамику
По-другому выглядит индапамид с контролируемым высвобождением, лечение которым позволяет предотвратить развитие побочных эффектов, связанных, в частности, с применением других тиазидных диуретиков [8, 9]
Summary
АД – артериальное давление, ВЭМ – велоэргометрия, ДАФН – дозированные аэробные физические нагрузки, ДП – двойное произведение, ЖКА – жесткость крупных артерий, ИВ САД/ДАД – индекс времени систолического/диастолического АД, ОПСС – общее периферическое сосудистое сопротивление, ПА – плечевая артерия, ПАД – пульсовое артериальное давление, САД/ДАД – систолическое/диастолическое АД, СМАД – суточное мониторирование АД, Ср АД – среднее АД, ТФН – толерантность к физической нагрузке, УО – ударный объем, ФВ – фракция выброса, ЧСС – частота сердечных сокращений, ЭАГ – эссенциальная артериальная гипертензия, ЭТ-1 – эндотелин. У больных с ЭАГ I степени общая величина УО и МОК была соответственно 86,4±3,5 мл и 5,1±0,5 л/мин, что достоверно выше в сравнении с группой здоровых подростков (75,9±1,4 и 4,0±0,1; р
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
