Abstract

目的 探讨胫腓骨交叉愈合后对踝关节运动的影响.方法回顾性分析1999年9月~2003年11月期间7例胫腓骨交叉愈合患者的临床资料.左侧4例,右侧3例.其中2例开放性骨折行钢板内固定,5例闭合性骨折行髓内钉固定.术后随访中测定踝关节的跖屈、背伸.结果7例患者获平均30个月(10~54个月)随访.参照Kofoed踝关节评分系统评价:优6例,良1例.胫腓骨交叉愈合对踝关节的背伸有6.3°左右的影响,对正常行走步态影响轻微.5例患者踝关节有不同程度不适感.结论胫腓骨交叉愈合可能对踝关节退变有重要影响,可通过术中应用合适长度的髓内钉远端锁钉、避免钻孔过深、采用微创手术及早期功能锻炼等方法来预防胫腓骨交叉愈合。

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