Effectiveness of the Eyesi Surgical Simulator for ophthalmology trainees: systematic review and meta-analysis

Abstract

ObjectifLe simulateur chirurgical Eyesi (VRmagic, Mannheim, Allemagne) est le simulateur de réalité virtuelle le plus souvent utilisé en chirurgie ophtalmologique. Si des études ont révélé que des outils de formation fondés sur la simulation améliorent l'acquisition des compétences, aucune revue de synthèse systématique avec méta-analyse n'a encore été réalisée à l’égard du simulateur chirurgical Eyesi. Notre étude visait donc à effectuer une méta-analyse des études qui comparaient le simulateur chirurgical Eyesi à d'autres méthodes d'enseignement des compétences techniques auprès d’étudiants. MéthodesNotre recherche a porté sur 3 bases de données (MEDLINE, Embase et CENTRAL). Les articles inclus comparaient le simulateur chirurgical Eyesi à d'autres formes d'enseignement des compétences techniques auprès d’étudiants et de résidents dans des facultés de médecine. On a réalisé une méta-analyse par paire qui reposait sur l'inverse de la variance à effets aléatoires. Les différences moyennes standardisées (DMS) ont servi de principal paramètre de mesure afin de tenir compte des différences entre les outils d’évaluation des compétences chirurgicales. RésultatsDes 207 citations évaluées, on a retenu 8 études, totalisant 108 étudiants qui ont eu recours au simulateur chirurgical Eyesi et de 123 étudiants qui ont utilisé une autre forme d'apprentissage. L'amélioration des scores de compétences techniques était significativement supérieure dans le groupe Eyesi (3 études; DMS = 2,02; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 1,47–2,57; p < 0,001; I2 = 0 %). On a noté une baisse significative du nombre d’étudiants du groupe Eyesi qui ont fait des erreurs techniques après leur formation (5 études : rapport de cotes = 0,43; IC à 95 % : 0,20–0,90; p = 0,03; I2 = 30 %). Aucune différence significative n'a été enregistrée entre les groupes en ce qui a trait au temps consacré pour exécuter une tâche après la formation (3 études; DMS = 1,96; IC à 95 % : –1,96–5,88; p = 0,33; I2 = 97 %). ConclusionsLe simulateur chirurgical Eyesi pourrait améliorer l'acquisition des compétences techniques (faible degré de certitude des données probantes) et réduire le nombre d'erreurs techniques (très faible degré de certitude des données probantes) lors de l'apprentissage de la chirurgie de la cataracte chez des étudiants. Il y a donc lieu de réaliser d'autres études prospectives sur le module Eyesi qui comporteraient un système de notation standardisée.