Effect of Intravenous Administration of Bisphosphonate for Patients Operatively Treated for Osteoporotic Hip Fracture

Abstract

목적: 고관절 골절 후 수술적 치료를 받은 환자에서 골 교체율을 감소시키고 골밀도를 증진시키는 정주용 zoledronic acid의 효과로써 골밀도 및 생화학적 골 대사 표지자 변화에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2009년 1월부터 2010년 6월까지 고관절 주위 골절에 대해 수술적 치료를 받고 zoledronic acid를 정주한 환자중 1년 이상의 추시가 가능하였던 34명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 수술 전, 수술 1년 후 DXA의 T 점수 및 생화학적 골 대사 표지자를 비교 평가 하였다. 결과: 수술 전 T 점수는 평균 -4.2, 1년 뒤 -3.3으로 호전되었으며 통계학적 유의성을 보였다 (P<0.05). 두가지 생화학적 골 대사 표지자는 대부분의 환자에서 감소하는 소견을 보였다. 약물 투여 후 3일 이내에 총 7명(20.6%)에서 경미한 부작용이 관찰되었으나, 심방세동 등의 심각한 합병증은 발생하지 않았다. 결론: 고관절 골절 후 수술적 치료를 받은 환자에서 골다공증성 골절의 예방을 위해 정주한 zoledronic acid의 효과는 경미한 부작용 이외에 심각한 부작용은 발견되지 않았다고, 골 밀도 및 생화학적 골대사 표지자 변화 등 긍정적인 효과를 1년 추시로 확인할 수 있었다.