Abstract

O presente estudo comparou a função pulmonar e a fadiga de mulheres antes e após a radioterapia (RT) adjuvante para tratamento do câncer de mama, e correlacionou a função pulmonar com a dose de radiação e fadiga. Foi conduzido um estudo observacional longitudinal envolvendo 20 mulheres. A função pulmonar foi avaliada pela espirometria (ClementClarke®) e manovacuometria (GlobalMed®, modelo MVD 300), e a fadiga pelo Functional Assessment of Cancer Therapy Fatigue (FACT-F). Todas as avaliações foram realizadas antes da primeira sessão e uma semana após o término da RT adjuvante. Para a análise estatística foram utilizados os testes Wilcoxon Signed Rank Test e correlação de Spearman, adotando-se nível de significância p<0,05. Na espirometria, encontrou-se redução significativa da capacidade vital forçada (23,52%), do volume expiratório forçado no primeiro segundo (26,23%) e do pico de fluxo expiratório (10,12%) (p=0,001). As pressões expiratórias e inspiratórias máximas também diminuíram significativamente (25,45 e 32,92%, respectivamente). Observou-se diminuição significativa do bem-estar físico e do bem-estar funcional, e um aumento significativo da fadiga no FACT-F (p=0,001). Não foram observadas correlações entre as variáveis da função pulmonar com a dose de radiação e fadiga. Em curto prazo, a RT promoveu redução na função pulmonar, mas a mesma permaneceu próxima à normalidade para a amostra estudada. Observou-se aumento significativo da fadiga e diminuição dos escores dos domínios bem-estar físico e funcional.

Highlights

  • Breast cancer is the main cause of death due to malignant diseases among Brazilian women, and 52,680 new cases were expected for 20121

  • Spirometry showed a significant decrease in forced vital capacity (FVC) (23.52%), FEV1 (26.23%) and peak expiratory flow (PEF) (10.12%), (p=0.001)

  • Despite the decreased pulmonary function and the reduction of more than 20% of FVC and FEV1, the values remained within normality, according to weight, age and height of the studied sample[18,19]

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Summary

Introduction

Breast cancer is the main cause of death due to malignant diseases among Brazilian women, and 52,680 new cases were expected for 20121. Radiotherapy (RT) is capable of destroying tumor cells, reducing the risk of local recurrence and increasing survival rates[5,6]. The most common application technique is the external RT (teletherapy), in which ionizing radiation goes through different tissues before reaching the tumor area; organs and normal tissues are subjected to the toxic effects of the emitted rays[7]. The absorption of radiation can cause biochemical changes and cell damage both immediately and later on[8,9,10]. Pulmonary changes with radiological abnormalities, such as the increased density, symptomatic radioactive pneumonitis, pulmonary fibrosis, ventilation deficit and quantitative reduction in pulmonary function tests can be expected

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Methods
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