Efecto del Propofol sobre el intervalo QT en cardiópatas isquémicos intervenidos quirúrgicamente por colecistectomía laparoscópica.

Abstract

Introduccion. La prolongacion del intervalo QT constituye un parametro predictivo de muerte subita cardiaca peri operatoria o de arritmias que pueden preceder dicho evento. Objetivo. Determinar el efecto del Propofol sobre el intervalo QT en cardiopatas isquemicos operados de colecistectomia laparoscopica. Material y Metodo. Se realizo un estudio descriptivo y prospectivo en veintidos pacientes durante el primer trimestre del 2016 en el Hospital Universitario “General Calixto Garcia”. Se determinaron valores del QT y QT corregido utilizando formula de Bazett. Se compararon con los esperados para frecuencia y sexo, determinando si estaban acortados, normales o alargados en cada una de las cinco mediciones realizadas. Se determinaron alteraciones del ritmo, repercusion hemodinamica y cambios en el segmento ST. Resultados. El mayor numero de pacientes tuvo edades entre 40-59 anos con predominio del sexo femenino. Los valores de QT corregido se mantuvieron normales o acortados, la duracion del QT en relacion con la frecuencia cardiaca en hombres y mujeres segun tablas de referencia, dentro de rango de normalidad y la comparacion de los valores basales de QT con los tiempos estudiados en forma de tendencia se incremento en todos, ademas de la aparicion de cambios bruscos en el mismo sin presentarse alteraciones del ritmo ni cambios en el segmento ST. No se encontraron alteraciones hemodinamicas significativas. Conclusion. Fue seguro el uso del Propofol en cardiopatas isquemicos, en base a los objetivos propuestos, pero la tendencia a incrementar su duracion y los cambios bruscos encontrados hace necesario recomendar la realizacion de estudios mas amplios.