ECG changes in COVID-19

G V Ryabykina

doi:10.18087/cardio.2020.8.n1192

Abstract

Aim To evaluate changes in 12-lead ECG in patients with coronavirus infection.Materials and methods This article describes signs of electrocardiographic right ventricular "stress" in patients with COVID-19. 150 ECGs of 75 COVID-19 patients were analyzed in the Institute of Cardiology of the National Medical Research Centre for Therapy and Preventive Medicine. The diagnosis was based on the clinical picture of community-acquired pneumonia, data of chest multispiral computed tomography, and a positive test for COVID-19. ECG was recorded both in 3-6 and in 12 leads. Signs of right ventricular (RV) stress, so-called systolic overload (high R and inverted TV1-3 and TII, III, aVF), and diastolic overload (RV wall hypertrophy and cavity dilatation; complete or incomplete right bundle branch block) were evaluated.Results The most common signs for impaired functioning of the right heart include emergence of the RV P wave phase (41.3 %), incomplete right bundle branch block (42.6 %), ECG of the SIQ IIITIII type (33.3 %) typical for thromboembolic complications, and signs of RV hypertrophy, primarily increased SV5-6 (14.7 %). These changes are either associated with signs of RV myocardial stress (16 %) or appear on the background of signs for diffuse hypoxia evident as tall, positive, sharp-ended T waves in most leads (28 %).Conclusion A conclusive, comprehensive assessment of the reversal of hemodynamic disorders and electrocardiographic dynamics in patients with COVID-19 will be possible later, when more data become available.

Highlights

Заключение Ключевые слова Для цитирования Автор для перепискиОценка изменений ЭКГ, снятых в 12 общепринятых отведениях, у больных с коронавирусной инфекцией.
Проанализированы 150 ЭКГ 75 больных COVID-19, госпитализированных в Институт кардиологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии».
Оценивали также признаки напряжения миокарда правого желудочка (ПЖ), так называемую систолическую перегрузку (высокий R и инвертированный TV1–3 и TII, III, aVF) и диастолическую перегрузку (гипертрофия стенки ПЖ и дилатация его полости, неполная или полная блокада правой ножки пучка Гиса).

Summary

Заключение Ключевые слова Для цитирования Автор для переписки

Оценка изменений ЭКГ, снятых в 12 общепринятых отведениях, у больных с коронавирусной инфекцией. Проанализированы 150 ЭКГ 75 больных COVID-19, госпитализированных в Институт кардиологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии». Оценивали также признаки напряжения миокарда правого желудочка (ПЖ), так называемую систолическую перегрузку (высокий R и инвертированный TV1–3 и TII, III, aVF) и диастолическую перегрузку (гипертрофия стенки ПЖ и дилатация его полости, неполная или полная блокада правой ножки пучка Гиса). Окончательная полноценная оценка восстановления гемодинамических нарушений и электрокардиографической динамики у больных COVID-19 будет возможна позднее при накоплении материала. При ведении больных с коронавирусной инфекцией рекомендуется съемка ЭКГ в связи с необходимостью контролировать продолжительность интервала QT [1]. Целью данной работы является оценка изменений ЭКГ, снятых в 12 общепринятых отведениях, у больных с коронавирусной инфекцией. Диагностика проводилась на основании клинической картины внебольничной пневмонии, данных мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки и положительного теста на COVID-19

Особенности регистрации ЭКГ в условиях коронавирусной инфекции

Низковольтная ЭКГ как проявление эмфизематозных влияний

Findings

СП ИСОК Л И Т ЕРАТ У РЫ