Abstract
It has been proven that about half of patients with heart failure (HF) have a preserved the left ventricle (LV) ejection fraction (EF), which complicates early detection of HF. Currently, there is a search for non-invasive methods for diagnosing myocardial fibrosis at the preclinical heart failure to prevent its progression and the appearance of clinical symptoms.Aim. To study the relationship of LV mechanics with the level of serum myocardial fibrosis markers in patients with epicardial obesity (EO).Material and methods. The study included 110 men with general obesity. Depending on echocardiographic data, the patients were divided into 2 groups: EO (+) with epicardial fat thickness (EFT) ≥7 mm (n=70); EO (-) with EFT <7 mm (n=40). All patients were studied for serum profibrotic markers (MMP-3, collagen I, collagen III, TGF-β, VEGFA, PICP) using enzyme-linked immunosorbent assay. Speckle-tracking echocardiography was used to study LV mechanics (LV twisting, LV twisting rate, time to peak twist, LV untwisting rate, time to peak untwist). The exclusion criteria were the presence of coronary artery disease, hypertension, type 2 diabetes.Results. In the group of patients with EO (+), a significant increase in the level of all studied profibrotic markers was revealed. According to the results of speckletracking echocardiography in the EO (+) group, an increase in the LV untwisting rate to -128,31 (-142,0; -118,0) deg/s-1 (p=0,002) and an increase in the time to peak untwist to 476,44 (510,0; 411,0) ms compared to the EO (-) group (p=0,03). A weak significant effect of EFT on LV untwisting rate was revealed in the EO (+) group (r=0,24; p=0,04). In addition, a significant relationship was found between the LV untwisting rate and markers of myocardial fibrosis: MMP-3 (r=0,21; p=0,04) and type III collagen (r=0,26; p=0,03).Conclusion. Thus, the obtained data suggest that patients with EO have signs of preclinical LV diastolic dysfunction, which are characterized by an increase in LV untwisting rate and level of serum profibrotic factors.
Highlights
АГ — артериальная гипертензия, диастолической дисфункции (ДД) — диастолическая дисфункция, ИМТ — индекс массы тела, левого желудочка (ЛЖ) — левый желудочек, левого предсердия (ЛП) — левое предсердие, ММП3 — матричная металлопротеиназа-3, сердечной недостаточности (СН) — сердечная недостаточность, СНсФВ — сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса, толщину эпикардиальной жировой ткани (тЭЖТ) — толщина эпикардиальной жировой ткани, ФВ — фракция выброса, эпикардиальным ожирением (ЭО) — эпикардиальное ожирение, ЭхоКГ — эхокардиография, PICP — про коллаген I C-концевого пропептида, TGF-β — трансформирующий фактор роста-β, VEGF-A — сосудистый эндотелиальный фактор роста
АГ — артериальная гипертензия, ДД — диастолическая дисфункция, ИМТ — индекс массы тела, ЛЖ — левый желудочек, ЛП — левое предсердие, ММП3 — матричная металлопротеиназа-3, СН — сердечная недостаточность, СНсФВ — сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса, тЭЖТ — толщина эпикардиальной жировой ткани, ФВ — фракция выброса, ЭО — эпикардиальное ожирение, ЭхоКГ — эхокардиография, PICP — про коллаген I C-концевого пропептида, TGF-β — трансформирующий фактор роста-β, VEGF-A — сосудистый эндотелиальный фактор роста
According to the results of speckletracking echocardiography in the epicardial obesity (EO) (+) group, an increase in the left ventricle (LV) untwisting rate to -128,31 (-142,0; -118,0) deg/s-1 (p=0,002) and an increase in the time to peak untwist to 476,44 (510,0; 411,0) ms compared to the EO (-) group (p=0,03)
Summary
Возможности ранней диагностики фиброза миокарда у больных с эпикардиальным ожирением Гриценко О. Изучить взаимосвязь механики ЛЖ с уровнем сывороточных маркеров фиброза миокарда у больных с эпикардиальным ожирением (ЭО). В группе пациентов с ЭО (+) было выявлено статистически зна чимое повышение уровня всех изучаемых профибротических маркеров. Выявлена значимая взаимосвязь между скоростью рас кручивания ЛЖ и маркерами фиброза миокарда ММП-3 (r=0,21; р=0,04) и кол лагеном III типа (r=0,26; р=0,03). В. Возможности ранней диагностики фиброза миокарда у больных с эпикардиальным ожирени ем. Diagnosis of myocardial fibrosis in patients with epicardial obesity Gritsenko O. Aim. To study the relationship of LV mechanics with the level of serum myocardial fibrosis markers in patients with epicardial obesity (EO). All patients were studied for serum profibrotic markers (MMP-3, collagen I, collagen III, TGF-β, VEGFA, PICP) using enzyme-linked immunosorbent assay. The exclusion criteria were the presence of coronary artery disease, hypertension, type 2 diabetes
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.