Abstract
Aim To study possible correlations between echocardiography (EchoCG) indexes and markers of myocardial fibrosis, procollagen I C-terminal propeptide (PICP) and procollagen III N-terminal propeptide (PIIINP) during one year following ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI).Material and methods 120 patients with STEMI were evaluated. EchoCG was used to assess dimensions and volumes of heart chambers, left ventricular (LV) systolic function, mean pulmonary arterial pressure (mPAP), and indexes of LV diastolic function (Em, early diastolic lateral mitral annular velocity; e', peak early diastolic septal mitral annular velocity; E / e', ratio of peak early diastolic transmitral inflow velocity and mitral annular velocity -, Е / А, ratio of peak early and late transmitral inflow velocities; DT, deceleration time of LV early diastolic filling). EchoCG indexes and serum concentrations of PICP and PIIINP were determined at 1 (point 1) and 12 (point 2) days of disease and one year after STEMI (point 3). The sample was divided into two groups: group 1 (n=86; 71.7 %) included patients with a LV ejection fraction (EF) ≥50 % and group 2 (n=34; 28.3 %) consisted of patients with LV EF ≤49 %.Results At one year, the number of patients with signs of diastolic dysfunction increased by 10% in group 1 whereas myocardial systolic dysfunction worsened in both groups. LV EF decreased in 15 (17.4%) patients of group 1 and in 4 (11.8%) patients of group 2. Concentrations of PIIINP were correlated with Em, E / e', mPAP, PICP, e', and LV EF.Conclusion Direct correlations between PIIINP concentrations and Em, E / e', and mPAP were found in the group with LV EF ≥50 %. In the group with LV EF <50 %, correlations were observed between PICP concentrations, LV EF, and e'. Also, in this group, the increase in PIIINP was statistically more significant. These results indicate continuing formation of myocardial fibrosis in a year following MI, which may underlie progression of chronic heart failure.
Highlights
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) на протяжении многих десятилетий является основной причиной высокой смертности и инвалидизации трудоспособного населения [1], одной из прогностически наиболее неблагоприятных форм ИБС остается инфаркт миокарда (ИМ)
В группе с сохраненной сократительной способностью миокарда увеличилось число пациентов с нарушением диастолической функции левого желудочка; установлены корреляции между концентрацией PIIINP, Еm и E / e’, между уровнем PICP и DT, свидетельствующие об ассоциации маркеров фиброза с показателями, отражающими состояние диастолической функции левого желудочка
Оценка уровня N-терминального пропептида коллагена III типа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и метаболическим синдромом
Summary
Изучить возможные взаимосвязи показателей эхокардиографии (ЭхоКГ) с маркерами фиброза миокарда – C-концевым пропептидом проколлагена I (PICP) и N-концевым пропептидом проколлагена III (PIIINP) в течение 1 года после перенесенного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). Определение показателей ЭхоКГ и концентрации PICP и PIIINP в сыворотке венозной крови проводили на 1‐е (I точка), 12‐е (II точка) сутки заболевания и через 1 год после ИМпST (III точка). Цель исследования: изучить особенности динамики диастолической дисфункции (ДД) миокарда у пациентов с сохраненной и сниженной фракцией выброса (ФВ) ЛЖ в течение года после ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST) с оценкой взаимосвязи показателей ЭхоКГ с сывороточными концентрациями маркеров фиброза миокарда (PICP и PIIINP). В период пребывания в стационаре в 1‐е сутки (точка I) и 12‐е сутки заболевания (точка II) и через 1 год после ИМпST (точка III) всем больным определяли концентрацию PICP и PIIINP в сыворотке венозной крови методом иммуноферментного анализа с помощью лабораторных наборов BCM Diagnostics. Учитывая малочисленность группы с промежуточным значением ФВ ЛЖ и то, что в данном исследовании наиболее детально изучали пациентов с сохраненной систолической функцией, для дальнейшего изучения больные ИМ разделены на 2 группы: 1‐я группа – больные с ФВ ЛЖ ≥50 % (n=86; 71,7 %); 2‐я группа – паци-
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
