Doing More with Less: A Client-Centred Approach to Healthcare Logistics in a Nursing Home Setting

Abstract

Doing More with Less: A Client-Centred Approach to Healthcare Logistics in a Nursing Home Setting Dutch nursing homes are currently confronted with two seemingly incompatible goals: a more client-centred approach and the necessity to reduce costs at the same time. It is becoming increasingly apparent that healthcare logistics can contribute to providing high-quality care and support at a reasonable cost. Moreover, care and support which takes the client’s preferences as starting point. A literature study revealed that there is very little in terms of a framework for healthcare logistics that embodies both aspects. Therefore, the authors developed a conceptual framework that meets both requirements. Existing insights on client-centredness and healthcare logistics were used to develop the framework, which offers a structure for both future research and practice in healthcare logistics in nursing home care. This paper reveals that further empirical research is needed to better understand how variability, volume and predictability are interrelated and how they influence the plannability of healthcare activities in terms of what, when, where and by whom. Meer met minder doen: een clientgerichte benadering van zorglogistiek in een verpleeg- en/of verzorgingshuissetting Nederlandse verpleeg- en verzorgingshuizen zien zich geconfronteerd met twee schijnbaar tegengestelde opdrachten: het vergroten van de invloed van de client op de zorgverlening en zorglevering, ook wel vraagsturing genoemd en het reduceren van de kosten. Steeds duidelijker wordt dat zorglogistiek een belangrijke bijdrage kan leveren aan het betaalbaar houden van een kwalitatief goede zorg- en hulpverlening. Zorg- en hulpverlening die bovendien de wensen van clienten als vertrekpunt kiest. Uit literatuuronderzoek blijkt dat er geen zorglogistiek denkraam voor een verpleeg- of verzorgingshuissetting bestaat waarmee beide opdrachten gelijktijdig kunnen worden beschouwd. Deze constatering is voor de auteurs aanleiding geweest om een denkraam of model te ontwikkelen dat wel aan deze eis voldoet. Daarbij is gebruik gemaakt van bestaande inzichten over vraagsturing en (zorg)logistiek. Het gepresenteerde model biedt aanknopingspunten voor toekomstig onderzoek en praktijkbeslissingen op het gebied van zorglogistiek in een verpleeg- en/ of verzorgingshuissetting. Deze paper laat zien dat toekomstig onderzoek nodig is om meer inzicht te krijgen in hoe variabiliteit, volume en voorspelbaarheid onderling samenhangen en de mate van planbaarheid van zorgactiviteiten in termen van wat, wanneer, waar en door wie.