Do physicians who work in mobile emergency units know how to fill out a death certificate?

Abstract

Objectif : Determiner si les medecins exercant en services mobiles d'urgence et de reanimation (SMUR) ont des difficultes a remplir les certificats de deces et s'ils ressentent un besoin de formation.Materiels et methodes : Un questionnaire en ligne a ete envoye aux medecins des SMUR du Bas-Rhin. Il comprenait cinq situations cliniques courantes pour lesquelles il leur etait demande de rediger un certificat de deces.Resultats : Quarante et un des 67 medecins interroges ont repondu au questionnaire. Tous declaraient rediger couramment des certificats de deces en SMUR et eprouver des difficultes, la principale etant de notifier la cause du deces. Aucun medecin n'a su rediger sans erreur les cinq certificats. Respectivement 93 %, 64 %, 79 % et 71 % d'entre eux se trompaient au moins une fois lors du remplissage des cases « obstacle medico-legal », « obligation de mise en biere immediate », « obstacle au don du corps » et « prelevement en vue de rechercher la cause du deces ». 46 % enoncaient en outre « arret cardiorespiratoire » comme cause de deces. Pres d'un medecin sur deux rapportait ne jamais avoir beneficie de formation concernant la redaction des certificats de deces, dont le besoin moyen estime par echelle visuelle analogique etait de 5,6 sur 10.Conclusion : Les medecins exercant dans les SMUR du Bas-Rhin eprouvent d'importantes difficultes de redaction des certificats de deces, qui ne se traduisent pas toujours par un besoin de se former a cet acte, alors meme que les enjeux lies a celui-ci sont importants, en particulier sur le plan epidemiologique.