Abstract

RESUMO Objetivo: verificar a presença e severidade de Disfunção Temporomandibular, presença de cefaleia e cervicalgia e o limiar de dor muscular de músculos cervicais em profissionais de enfermagem sob estresse no trabalho. Métodos: 43 mulheres foram avaliadas quanto à presença e severidade de Disfunção Temporomandibular pelo instrumento Critérios de Diagnóstico para Pesquisa de Desordem Temporomandibular e pelo Índice Temporomandibular, respectivamente. Além disso, foram avaliadas quanto ao limiar de dor à pressão nos músculos cervicais por algometria e quanto à presença de cefaleia e cervicalgia. Resultados: disfunção Temporomandibular foi encontrada em 30,23% da amostra, com valor médio de escore de gravidade de 0,52. Entre as participantes com Disfunção Temporomandibular, 69,23% apresentavam depressão, 61,64% graduação I de dor crônica e Sintomas Físicos não Específicos incluindo e excluindo itens de dor em 46,15% e 61,64%, respectivamente. Cefaleia foi referida por 55,81% e cervicalgia por 60,47%. Não houve associação entre Disfunção Temporomandibular, cefaleia e cervicalgia. Os limiares de dor dos músculos cervicais apresentaram-se baixos tanto nos indivíduos com diagnóstico de Disfunção Temporomandibular quanto nos sem este diagnóstico, sem diferença significativa. O músculo esternocleidomastóideo apresentou-se com os menores limiares de dor à pressão. Conclusão: alta incidência de Disfunção Temporomandibular, cefaleia e cervicalgia foram detectadas nesta amostra. Disfunção Temporomandibular não influenciou a presença de cefaleia e/ou cervicalgia. A alta frequência de dor cervical e os baixos limiares de dor no músculo esternocleidomastóideo em todas as participantes demonstram o comprometimento dos músculos cervicais, resultante de possíveis posturas inadequadas e tensão muscular relacionadas ao estresse.

Highlights

  • Psychosocial factors like anxiety, depression, and stress can influence the development of the behavioral habits, such as bruxism and teeth clenching, and those can lead to the development of symptoms related to tempormandibular dysfunction (TMD)[1]

  • The sample was composed by 43 women with an average age of 35.33±6.78 years old, being 97.67% exposed to the intermediate level of stress and 2.33% exposed to higher level of stress, according to the demand-control model of Job Stress Scale (JSS)

  • From the 13 participants with TMD, from the axis II of the RDC/TMD, it was observed the presence of depression in nine of them (69.23%)

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Summary

Introduction

Psychosocial factors like anxiety, depression, and stress can influence the development of the behavioral habits, such as bruxism and teeth clenching, and those can lead to the development of symptoms related to tempormandibular dysfunction (TMD)[1]. According to the American Academy of Orofacial Pain (AAOP), TMD covers a group of musculoskeletal and neuromuscular conditions that involve the temporomandibular articulations (TMA), masticatory muscles and all the related tissues 2. The neurofunctional and anatomic relation that exists among the TMA, the cervical spine, and the skull can justify the occurrence of those associations. The movements of the skull and the cervical spine occur concurrently to the activation of the masticatory muscles and the mandibular movements, in other words, all postural mechanism that acts in the head participates in the control of the mandibular posture as well 8. The existence of a convergence of the cervical sensory information with the afferent of the trigeminal nerve can explain deregulation of the painful symptoms 9

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Methods
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